Sang occulte fécal et AINS chez le chien : risques et impact

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont couramment utilisés pour traiter la douleur et l’inflammation chez les chiens. Ces médicaments aident à gérer des affections telles que l’arthrite, les blessures ou la douleur post-chirurgicale, ce qui les rend essentiels dans de nombreux cabinets vétérinaires. Cependant, l’un des effets secondaires potentiels de l’utilisation d’AINS chez les chiens est l’hémorragie gastro-intestinale (GI), qui n’est pas toujours immédiatement évidente pour les propriétaires d’animaux. Sang occulte dans les selles (FOB) Les tests, qui détectent le sang caché dans les selles, sont des outils essentiels pour identifier de tels saignements et aident les parents d’animaux à arrêter de donner des AINS à temps.

Que sont les AINS pour chiens ?

Les AINS sont une classe de médicaments qui réduisent l’inflammation, la douleur et la fièvre. En médecine vétérinaire, ces médicaments sont souvent prescrits pour des affections telles que :

• Arthrite: Inflammation des articulations, qui est fréquente chez les chiens âgés.
• Récupération des blessures: Gestion de la douleur suite à des chirurgies ou des accidents.
• Procédures dentaires: Pour réduire l’inflammation et la douleur après les soins dentaires.
• Soulagement de la douleur postopératoire: Suite à des chirurgies comme la stérilisation ou la stérilisation.

Bien que les AINS soient efficaces pour soulager la douleur et améliorer la mobilité, ils peuvent provoquer des effets secondaires, en particulier lorsqu’ils sont utilisés sur une période prolongée ou à fortes doses.

Comment les AINS affectent-ils le système gastro-intestinal chez le chien ?

Les AINS agissent en inhibant l’enzyme cyclooxygénase (COX), qui joue un rôle dans la production de prostaglandines. Les prostaglandines sont des composés qui médient l’inflammation, la douleur et la fièvre, mais aident également à protéger la muqueuse gastro-intestinale en favorisant la production de mucus et en maintenant le flux sanguin vers l’estomac et les intestins.

Lorsque les AINS bloquent les enzymes COX, ils réduisent non seulement l’inflammation, mais diminuent également les effets protecteurs des prostaglandines sur le tractus gastro-intestinal. Cela peut entraîner une gamme de problèmes gastro-intestinaux, notamment :

• Ulcères d’estomac: La muqueuse de l’estomac peut s’irriter ou s’éroder, entraînant des plaies douloureuses.
• Saignement gastro-intestinal: Les dommages aux vaisseaux sanguins de l’estomac ou des intestins peuvent provoquer des saignements.
• Gastrite: Inflammation de la muqueuse de l’estomac, entraînant des vomissements, de la diarrhée et de l’inconfort.

Ces problèmes sont particulièrement fréquents chez les chiens qui ont pris des AINS pendant de longues périodes ou qui ont des problèmes gastro-intestinaux préexistants.

Quelle est la fréquence des saignements gastro-intestinaux induits par les AINS chez les chiens

Les saignements gastro-intestinaux induits par les AINS chez les chiens sont relativement courants, en particulier chez ceux qui suivent un traitement à long terme par AINS ou qui présentent des problèmes gastro-intestinaux préexistants. Des études suggèrent que jusqu’à 20-30% des chiens recevant des AINS chroniques peuvent présenter des complications gastro-intestinales, y compris des saignements, bien que de nombreux cas soient subcliniques.

Rôle du sang occulte fécal (FOB) dans l’utilisation des AINS

Le sang occulte fécal fait référence au sang caché (occulte) dans les selles qui n’est pas visible à l’œil nu.

Cela peut être un signe d’hémorragie gastro-intestinale, qui peut survenir à la suite de l’utilisation d’AINS. Le sang peut provenir de n’importe où le long du tractus gastro-intestinal, de l’estomac aux intestins. Même de petites quantités de sang peuvent indiquer un problème sous-jacent grave.

Un test FOB est un outil de diagnostic utilisé par les vétérinaires pour détecter des traces de sang dans les selles. Ce test est crucial car la présence de sang est souvent un signe que la muqueuse gastro-intestinale a été compromise, ce qui peut résulter de dommages induits par les AINS.

La détection précoce du sang occulte au moyen d’analyses fécales peut aider à prévenir des complications plus graves, telles que anémie, la déshydratation et d’autres dommages au système gastro-intestinal.

Risques de saignement gastro-intestinal induit par les AINS chez les chiens sans test FOB rapide :

1. Perte de sang non détectée: Les saignements gastro-intestinaux cachés peuvent entraîner une perte de sang chronique, provoquant une anémie.
2. Ulcères d’estomac: Des dommages incontrôlés à la muqueuse de l’estomac peuvent entraîner des ulcères douloureux.
3. Dommages gastro-intestinaux graves: Des saignements prolongés peuvent entraîner des perforations ou des problèmes gastro-intestinaux plus graves.
4. Déshydratation: Une diarrhée persistante ou des vomissements avec perte de sang peuvent entraîner une déshydratation.
5. Aggravation des symptômes: Sans test FOB, des signes subtils comme la léthargie, la perte d’appétit ou de légers vomissements peuvent passer inaperçus.
6. Diagnostic tardif: Les saignements non traités peuvent entraîner de graves conséquences sur la santé, nécessitant un traitement plus intensif.
7. Diminution de la qualité de vie: La douleur chronique et l’inconfort dus à des saignements non diagnostiqués peuvent affecter considérablement le bien-être de votre chien.

Des tests FOB réguliers sont essentiels pour détecter ces risques à un stade précoce et prévenir les dommages à long terme.

Que faire si des saignements gastro-intestinaux induits par des AINS se produisent chez votre chien :

• Contactez immédiatement votre vétérinaire :
  Des soins professionnels rapides sont essentiels pour évaluer la gravité et commencer le traitement.
• Retenir les AINS :
  Arrêtez immédiatement de donner l’AINS, mais uniquement selon les directives de votre vétérinaire.
• Surveillez l’apparition de symptômes :
  Gardez un œil sur les vomissements, la diarrhée (en particulier avec du sang), la léthargie ou la perte d’appétit.
• Fournir de l’hydratation :
  Assurez-vous que votre chien a accès à de l’eau fraîche pour éviter la déshydratation, mais consultez votre vétérinaire pour connaître l’apport hydrique approprié.
• Suivez les recommandations du vétérinaire :
  Votre vétérinaire peut suggérer des tests sanguins, une imagerie ou une endoscopie pour évaluer les dommages et peut prescrire des médicaments comme des antiacides ou des médicaments protecteurs.
• Hospitalisation si grave :
  Dans les cas graves, votre chien peut avoir besoin d’une hospitalisation pour des liquides IV, des transfusions sanguines et un traitement plus intensif.

Une intervention rapide est cruciale pour minimiser les dommages et les complications à long terme.

Symptômes de l’hémorragie gastro-intestinale chez le chien

Bien que les tests FOB soient le moyen le plus fiable de détecter le sang caché, il existe des signes et des symptômes que les propriétaires d’animaux peuvent surveiller s’ils soupçonnent des problèmes gastro-intestinaux :

• Vomissement: Souvent un signe d’irritation ou d’ulcération de l’estomac, parfois avec du sang dans le vomi.
• Diarrhée: Les selles peuvent être foncées, goudronneuses ou contenir du sang visible.
• Léthargie: La perte de sang peut provoquer de la fatigue et de la faiblesse.
• Perte d’appétit: Les chiens souffrant de troubles gastro-intestinaux peuvent refuser de manger en raison de douleurs ou d’inconfort.
• Douleur abdominale: Les chiens peuvent montrer des signes d’inconfort, tels que des gémissements, de l’agitation ou de la sensibilité lorsque leur ventre est touché.

Si l’un de ces symptômes est présent chez un chien à qui l’on a prescrit des AINS, il est essentiel de consulter immédiatement un vétérinaire.

Pourquoi certains chiens sont-ils plus sensibles aux saignements gastro-intestinaux dus aux AINS ?

Tous les chiens ne souffriront pas de saignements gastro-intestinaux lors de l’utilisation d’AINS, mais certains facteurs augmentent le risque :

1. Affections gastro-intestinales préexistantes: Les chiens ayant des antécédents d’ulcères d’estomac, de gastrite ou d’autres problèmes gastro-intestinaux sont plus à risque.
2. Âge: Les chiens plus âgés ont tendance à avoir l’estomac plus sensible et peuvent être plus sujets aux saignements gastro-intestinaux induits par les AINS.
3. Utilisation concomitante d’autres médicaments: Les médicaments tels que les corticostéroïdes ou les anticoagulants peuvent augmenter la probabilité de saignement gastro-intestinal lorsqu’ils sont utilisés en association avec des AINS.
4. Utilisation chronique d’AINS: L’utilisation prolongée d’AINS, en particulier à fortes doses, augmente considérablement le risque de complications gastro-intestinales.
5. Problèmes de santé sous-jacents: Chiens avec maladie rénale ou un dysfonctionnement hépatique peut présenter un risque accru de toxicité des AINS.

Comment diagnostique-t-on les saignements gastro-intestinaux induits par les AINS ?

Si un vétérinaire soupçonne que les AINS peuvent causer des saignements gastro-intestinaux, il peut effectuer divers tests de diagnostic, notamment :

• Test de recherche de sang occulte dans les selles: Ce test vérifie la présence de sang caché dans les selles.
• Endoscopie: Une procédure où un tube avec une caméra est inséré dans le tractus gastro-intestinal pour inspecter visuellement la présence d’ulcères ou de saignements.
• Analyses de sang: Pour vérifier la présence d’anémie, qui peut résulter d’une perte de sang.
• Échographie ou rayons X: L’imagerie peut être utilisée pour détecter des hémorragies internes ou des anomalies dans l’estomac ou les intestins.

Comment prévenir ou gérer les saignements gastro-intestinaux induits par les AINS chez les chiens

La prévention des saignements gastro-intestinaux induits par les AINS implique à la fois des soins proactifs et une surveillance vigilante. Voici plusieurs stratégies qui peuvent aider à réduire le risque :

1. Utiliser la dose efficace la plus faible: Dans la mesure du possible, les AINS doivent être administrés à la dose la plus faible qui procure un soulagement. Cela peut réduire la probabilité d’effets secondaires.
2. Limiter la durée d’utilisation des AINS: L’utilisation à long terme d’AINS doit être surveillée de près par un vétérinaire afin de détecter tout signe précoce de complications.
3. Envisagez d’autres analgésiques: Si les AINS causent des problèmes, votre vétérinaire peut recommander d’autres options de gestion de la douleur telles que les opioïdes, l’acupuncture ou les suppléments articulaires.
4. Médicaments protecteurs: Dans certains cas, les vétérinaires peuvent prescrire des médicaments qui protègent la muqueuse de l’estomac, tels que des inhibiteurs de la pompe à protons ou des bloqueurs H2, en plus des AINS.
5. Suivi régulier: Des tests sanguins périodiques et des tests de sang occulte dans les selles peuvent aider à détecter rapidement tout problème gastro-intestinal, en particulier chez les chiens sous traitement AINS à long terme.
6. Ajustements alimentaires: Un régime fade ou un aliment riche en fibres peut aider à apaiser un tractus gastro-intestinal irrité.

Conclusion

Bien que les AINS soient un outil inestimable dans la gestion de la douleur et de l’inflammation chez les chiens, ils comportent des risques, en particulier en ce qui concerne la santé gastro-intestinale. Les tests de recherche de sang occulte dans les selles sont essentiels pour détecter les saignements cachés causés par l’utilisation d’AINS, permettant une intervention précoce et prévenant les complications graves. Les propriétaires d’animaux doivent être conscients des signes de détresse gastro-intestinale, des facteurs qui augmentent le risque de saignement induit par les AINS et de l’importance des contrôles vétérinaires réguliers.

En étant proactifs dans la gestion du soulagement de la douleur et la surveillance de la santé de leur chien, les propriétaires d’animaux peuvent aider à minimiser les risques liés à l’utilisation d’AINS et s’assurer que leurs animaux restent à l’aise et en sécurité.

Foire aux questions (FAQ)

1. Quels sont les signes que mon chien peut avoir des saignements gastro-intestinaux dus aux AINS ?

Les signes comprennent des vomissements, de la diarrhée (surtout foncée ou sanglante), de la léthargie, une perte d’appétit et des douleurs abdominales. Si votre chien présente l’un de ces symptômes pendant qu’il prend des AINS, contactez immédiatement votre vétérinaire.

2. Comment un test de sang occulte dans les selles est-il effectué sur un chien ?

Un test de sang occulte dans les selles est généralement effectué en prélevant un petit échantillon de selles de votre chien. L’échantillon est ensuite analysé en laboratoire pour détecter du sang caché, ce qui peut indiquer une hémorragie gastro-intestinale.

3. Les AINS peuvent-ils provoquer des ulcères d’estomac chez les chiens ?

Oui, les AINS peuvent provoquer des ulcères d’estomac chez les chiens en inhibant les effets protecteurs des prostaglandines dans l’estomac. Les ulcères peuvent entraîner des douleurs, des vomissements et des saignements gastro-intestinaux.

4. Comment puis-je prévenir les problèmes gastro-intestinaux si mon chien a besoin d’un traitement AINS à long terme ?

Pour prévenir les problèmes gastro-intestinaux, votre vétérinaire peut recommander la dose efficace la plus faible d’AINS, des médicaments protecteurs comme les inhibiteurs de la pompe à protons et une surveillance régulière avec des tests sanguins et des tests de sang occulte dans les selles.

5. Que dois-je faire si mon chien a du sang dans ses selles ?

Si votre chien a du sang dans ses selles, contactez immédiatement votre vétérinaire. Ils effectueront des tests, y compris des tests de sang occulte dans les selles, pour déterminer la cause de l’hémorragie et recommander un traitement approprié.

En comprenant les risques des AINS et l’importance des tests de recherche de sang occulte dans les selles, les propriétaires d’animaux peuvent aider à prévenir et à gérer les complications, garantissant ainsi que leurs chiens vivent une vie heureuse et saine.