Lymphangiectasie chez le chien

Qu’est-ce que la lymphangiectasie chez le chien ?

La lymphangiectasie est un trouble qui affecte le système lymphatique, une partie cruciale du système immunitaire responsable du drainage et du transport de la lymphe dans tout le corps. Le système lymphatique joue un rôle essentiel dans le maintien de l’équilibre hydrique, l’absorption des graisses alimentaires et le filtrage des substances nocives.

La lymphangiectasie intestinale est l’une des formes les plus courantes et cliniquement significatives de lymphangiectasie observées chez les chiens.

Chez les chiens atteints de lymphangiectasie, les vaisseaux lymphatiques se dilatent ou grossissent, ce qui entraîne une fuite de liquide lymphatique dans le tractus gastro-intestinal. En conséquence, des nutriments et des protéines importants sont perdus par les intestins, ce qui peut entraîner la malnutrition et d’autres complications.

Qu’est-ce qui cause la lymphangiectasie intestinale chez le chien ?

La lymphangiectasie peut être de nature primaire ou secondaire. 

Lymphangiectasie primitive

La lymphangiectasie primaire est considérée comme congénitale, c’est-à-dire qu’elle est présente dès la naissance, et se retrouve souvent chez certaines races de chiens, notamment

• Yorkshire Terriers
• Terriers de blé à poil doux
• Lundehunds norvégiens
• Golden Retrievers
• Caleçon

Lymphangiectasie secondaire

D’autre part, la lymphangiectasie secondaire est acquise plus tard dans la vie et peut être causée par diverses affections sous-jacentes, telles que :

• Maladie inflammatoire de l’intestin (MICI): L’inflammation chronique du tractus gastro-intestinal peut endommager les vaisseaux lymphatiques, entraînant une lymphangiectasie.
• Cancer: Certains types de cancer, en particulier ceux qui affectent l’abdomen ou les ganglions lymphatiques, peuvent obstruer le système lymphatique, provoquant une accumulation de liquide.
• Maladie cardiaque: Les problèmes cardiaques peuvent entraîner une augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins, forçant la lymphe à pénétrer dans le tractus intestinal.
• Lymphome: Un type spécifique de cancer affectant les lymphocytes qui peut entraîner une hypertrophie des vaisseaux lymphatiques.
• Maladies intestinales: Maladies associées à des saignements intestinaux (parvovirus, parasites intestinauxcancers tels que le lymphome)
• Infections: Histoplasmose (une infection fongique). Les infections graves ou chroniques peuvent endommager les vaisseaux lymphatiques.
• Insuffisance cardiaque congestive: Cette condition peut provoquer des changements de pression qui affectent le flux de liquide lymphatique.

Symptômes de la lymphangiectasie chez le chien 

On pense que la lymphangiectasie primitive est congénitale, c’est-à-dire qu’elle est présente à la naissance. Cependant, ses symptômes se manifestent généralement plus tard dans la vie.

Bien que le système lymphatique intestinal soit le plus souvent touché, d’autres indications de lymphangiectasie primaire comprennent l’accumulation d’un épanchement chyleux d’aspect laiteux autour des poumons (chylothorax), un gonflement sous la peau dû à une diminution des protéines dans le sang (œdème sous-cutané) et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite).

En plus de la perte de poids, les cas graves de lymphangiectasie chez le chien présentent d’autres symptômes courants :

• Œdème: Un gonflement, en particulier dans les membres et l’abdomen, peut survenir en raison de la rétention d’eau. Bien que le ventre semble gonflé, la cage thoracique et la colonne vertébrale peuvent être facilement senties et vues. 
• Perte d’appétit: Les chiens atteints de lymphangiectasie peuvent montrer une diminution de l’intérêt pour la nourriture.
• Difficultés respiratoires: Les chiens atteints de cette maladie sont également susceptibles de développer des caillots sanguins, soit dans les poumons, soit dans les principaux vaisseaux sanguins de l’abdomen. Par conséquent, les difficultés respiratoires peuvent provenir de caillots sanguins ou d’un épanchement abdominal.
• Léthargie: Le manque d’énergie et d’enthousiasme est fréquent chez les chiens souffrant de cette maladie.
• Douleur abdominale: Les chiens peuvent présenter une gêne dans la région abdominale.

La lymphangiectasie est-elle mortelle chez le chien ?

La lymphangiectasie chez le chien peut être une maladie grave et potentiellement mortelle, lorsque la lymphangiectasie n’est pas diagnostiquée ou non traitée, elle peut entraîner une malnutrition sévère, une perte de poids et une débilitation. Si elle n’est pas prise en charge, la maladie peut devenir mortelle. 

Comment diagnostiquer la lymphangiectasie canine ?

Le diagnostic de la lymphangiectasie peut être difficile, car les symptômes se chevauchent souvent avec d’autres affections gastro-intestinales. Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi et pourra recommander les tests de diagnostic suivants :

• Analyses de sang: Ceux-ci peuvent révéler des anomalies liées aux niveaux de protéines et évaluer la santé globale.
• Examen fécal: Pour exclure les infections parasitaires et autres problèmes digestifs.
• Échographie ou rayons X: Pour visualiser les ganglions lymphatiques et l’état des intestins.
• Endoscopie ou biopsie: Des échantillons de tissus peuvent être prélevés pour confirmer la présence de lymphangiectasies.

La lymphangiectasie est définitivement diagnostiquée par une biopsie du tractus gastro-intestinal, qui peut être obtenue soit par une procédure endoscopique, soit par une intervention chirurgicale. Jusqu’à ce que cet échantillon de tissu intestinal soit examiné par un pathologiste pour confirmer la lymphangiectasie et exclure d’autres maladies intestinales similaires, la condition reste un diagnostic suspecté. Le tissu biopsié est soigneusement analysé au microscope par un spécialiste en laboratoire afin d’établir un diagnostic précis. En raison de ce processus, il est typique que les résultats du laboratoire ne soient disponibles qu’après une période de 3 à 5 jours suivant la procédure de biopsie.

Traitement de la lymphangiectasie chez le chien 

Le plan de traitement dépendra de la cause sous-jacente et de la gravité de la maladie. La lymphangiectasie primitive peut nécessiter une prise en charge à vie et des ajustements alimentaires.

L’un des principaux aspects de la gestion de la lymphangiectasie est les changements alimentaires. Les régimes faibles en gras et facilement digestibles sont souvent recommandés pour réduire la quantité de graisse qui passe à travers les vaisseaux lymphatiques endommagés. Les chiens atteints de lymphangiectasie peuvent subir une perte de protéines, ce qui peut entraîner des carences. Votre vétérinaire peut vous recommander des suppléments tels que Acides gras oméga-3 ou des vitamines et minéraux spécifiques pour soutenir la santé de votre chien.

Dans les cas de lymphangiectasie secondaire, le traitement de la cause sous-jacente peut aider à gérer le trouble. 

Une alimentation faible en gras et hautement digestible, riche en calories, est une partie importante de la thérapie, ainsi que des soins de soutien et spécifiques. Si une maladie sous-jacente peut être identifiée, elle doit être traitée.

Dans de nombreux cas de lymphadénopathie, elle est associée à une maladie inflammatoire de l’intestin (MICI). Dans de tels cas, l’azathioprine ou la cyclosporine ont été les médicaments immunosuppresseurs traditionnels, et dans certains cas, des antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter les déséquilibres bactériens dans l’intestin qui peuvent entraîner une inflammation.

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Pour les parasites intestinaux, les types comprennent les vers ronds, les ankylostomes, les trichocéphales, les ténias et la giardia. Prescrire le médicament approprié pour cibler et détruire les parasites, en vermifugeant avec un vermifuge à large spectre, l’albendazole.

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Que ne pas faire pendant le traitement de la lymphangiectasie chez le chien ?

Ne vous auto-diagnostiquez pas ou ne vous traitez pas

Évitez d’essayer de diagnostiquer ou de traiter la lymphangiectasie ou tout autre problème de santé chez votre chien sans conseils professionnels. Laissez votre vétérinaire s’occuper du diagnostic et élaborer un plan de traitement approprié.

Évitez les aliments riches en matières grasses

Ne donnez pas à votre chien des aliments riches en matières grasses, car cela peut aggraver la maladie et entraîner d’autres complications.

Ne retardez pas les soins vétérinaires

Si l’état de votre chien s’aggrave ou si de nouveaux symptômes se développent, ne remettez pas à plus tard la recherche de soins vétérinaires. 

• Si vous ne pouvez pas vous présenter à un rendez-vous prévu.
• Si vous n’êtes pas en mesure d’administrer les médicaments comme indiqué.
• Si les symptômes de votre chien ne s’améliorent pas après le début du traitement.
• Si l’appétit de votre chien diminue.
• Si votre chien a des difficultés notables à respirer.

N’ignorez pas la perte de poids ou l’enflure

La perte de poids inexpliquée ou l’enflure chez votre chien ne doivent pas être ignorées. Ce sont des symptômes importants qui doivent être traités rapidement par un vétérinaire.

N’oubliez pas que la lymphangiectasie peut être une maladie chronique nécessitant une prise en charge continue. Avec des soins et un soutien appropriés, de nombreux chiens atteints de lymphangiectasie peuvent mener une vie épanouie. 

Conclusions

Suivez toujours les conseils de votre vétérinaire et n’essayez pas de diagnostiquer ou de traiter l’état de votre chien sans l’aide d’un professionnel. Votre vétérinaire tiendra compte de l’état de santé spécifique et des antécédents médicaux de votre chien afin d’élaborer le plan de traitement le plus adapté à ses besoins individuels.