Aspergillose disséminée chez le chien

L’aspergillose est une infection fongique grave et potentiellement mortelle qui affecte les chiens. Alors que les espèces d’Aspergillus, en particulier Aspergillus fumigatus, sont le plus souvent associés à des infections respiratoires, ils peuvent également provoquer une aspergillose disséminée (systémique), qui est beaucoup plus grave. L’aspergillose disséminée chez le chien est une affection dans laquelle l’infection se propage du système respiratoire à d’autres parties du corps, notamment les os, les reins, les yeux et le système nerveux central. Une reconnaissance précoce, un diagnostic précis et un traitement approprié sont essentiels pour gérer cette maladie.

Voici plus de détails sur l’aspergillose disséminée chez le chien.

Qu’est-ce que l’aspergillose disséminée chez le chien ?

L’aspergillose fait référence à des infections causées par des champignons du genre Aspergillus, que l’on trouve couramment dans l’environnement, en particulier dans les matières organiques en décomposition, comme le foin, le compost et les environnements humides. Chez le chien, l’aspergillose peut affecter le système respiratoire et d’autres organes dans tout le corps. Lorsque l’infection se propage au-delà des voies nasales et des poumons vers d’autres organes tels que les os, les reins, les yeux ou le système nerveux central, on parle de aspergillose disséminée.

Dans le cas de l’aspergillose disséminée, le champignon se propage hématogène (par la circulation sanguine) des poumons ou des sinus à divers organes et tissus. Cette forme d’aspergillose est beaucoup plus grave que les formes localisées et conduit souvent à une maladie systémique, qui peut être mortelle si elle n’est pas traitée.

Comment les chiens contractent-ils l’aspergillose disséminée ?

Les chiens peuvent contracter l’aspergillose disséminée par l’inhalation de Aspergillus spores de l’environnement. Les spores peuvent être présentes en grande quantité dans les zones où la matière organique se décompose, comme le foin moisi, les sous-sols humides ou les zones de stockage mal ventilées. Une fois inhalées, ces spores peuvent provoquer une infection du système respiratoire, principalement des voies nasales et des sinus. Dans certains cas, l’infection peut se propager dans la circulation sanguine et se propager à d’autres organes, entraînant une infection systémique.

Certains facteurs et conditions environnementaux augmentent le risque de développer une aspergillose disséminée chez le chien :

1. Déficience du système immunitaire: Les chiens dont le système immunitaire est affaibli sont plus sensibles aux infections fongiques. L’immunosuppression peut survenir pour diverses raisons, notamment des infections concomitantes, une corticothérapie ou d’autres maladies qui affectent la fonction immunitaire.

2. Prédisposition à la race: Certaines races de chiens sont génétiquement prédisposées à l’aspergillose. Par exemple, les bergers allemands sont connus pour avoir un risque plus élevé de développer une aspergillose disséminée, en particulier ceux qui présentent des anomalies du système immunitaire.

3. Âge et santé: Les chiens plus jeunes et plus âgés peuvent être plus vulnérables en raison du développement ou de l’affaiblissement de leur système immunitaire. Les chiens atteints de maladies préexistantes, telles que Diabète ou d’autres maladies chroniques, sont également plus à risque.

4. Exposition environnementale: Les chiens qui vivent ou ont accès à des environnements humides et moisis courent un risque plus élevé d’inhalation Aspergillus spores, ce qui augmente leur probabilité de développer des infections localisées et disséminées.

Symptômes de l’aspergillose disséminée chez le chien

Les symptômes de l’aspergillose disséminée peuvent être très variables, selon les organes touchés par l’infection. Certains chiens peuvent ne présenter que des symptômes bénins, tandis que d’autres peuvent présenter de graves signes systémiques de maladie. Les symptômes reflètent généralement les systèmes organiques impliqués :

Symptômes respiratoires (en raison d’une invasion fongique initiale de la cavité nasale ou des poumons) :

• Écoulement nasal: Écoulement nasal épais, jaune ou vert est souvent le premier signe d’une infection fongique respiratoire. Dans certains cas, l’écoulement peut être sanglant ou purulent.
• Éternuer: Les éternuements fréquents sont un symptôme courant, surtout lorsque l’infection affecte les sinus ou les voies nasales.
• Toux et respiration laborieuse: Au fur et à mesure que le champignon se propage dans les poumons ou les voies respiratoires, une toux, une respiration sifflante ou des difficultés respiratoires peuvent survenir.
• Perte d’appétit: Les chiens atteints d’aspergillose respiratoire peuvent présenter des signes de diminution de l’appétit ou de perte de poids en raison de difficultés à manger et d’un malaise général.
  
  

Symptômes systémiques (de la dissémination fongique à d’autres organes) :

• Fièvre: De nombreux chiens atteints d’aspergillose disséminée développeront de la fièvre en raison de l’infection systémique.
• Boiterie ou douleur: Lorsque l’infection atteint les os ou les articulations, le chien peut présenter une boiterie, un gonflement des articulations ou des douleurs osseuses.
• Signes neurologiques: Si l’infection se propage au cerveau ou au système nerveux central, les chiens peuvent souffrir de convulsions, de mouvements non coordonnés (ataxie), de cécité ou de changements de comportement.
• Atteinte rénale: Si le champignon infecte les reins, des symptômes d’insuffisance rénale peuvent se développer, notamment une augmentation de la consommation d’alcool et d’urine (polydipsie et polyurie), une léthargie et des vomissements.
• Atteinte oculaire: Les infections fongiques peuvent également affecter les yeux, entraînant des symptômes tels que rougeur oculaire, écoulement, gonflement ou même perte de vision dans les cas graves.

Étant donné que l’aspergillose disséminée peut impliquer plusieurs systèmes organiques, les chiens peuvent présenter une combinaison de symptômes respiratoires, systémiques et localisés. La nature évolutive de la maladie signifie que les symptômes peuvent s’aggraver rapidement, ce qui rend un diagnostic et un traitement précoces cruciaux.

Diagnostiquer l’aspergillose disséminée chez le chien

Le diagnostic de l’aspergillose disséminée chez le chien peut être difficile en raison du large éventail de symptômes qui se chevauchent avec d’autres affections. Les vétérinaires s’appuient généralement sur une combinaison de signes cliniques, d’imagerie diagnostique, de tests de laboratoire et de culture fongique pour confirmer le diagnostic.

1. Examen physique et antécédents médicaux

Un examen physique approfondi aidera à identifier des symptômes tels que l’écoulement nasal, la douleur et la fièvre. Des antécédents médicaux détaillés, y compris toute exposition antérieure à des environnements moisis ou à des problèmes de santé sous-jacents, aideront également au processus de diagnostic.

2. Culture fongique et cytologie

La façon la plus définitive de diagnostiquer l’aspergillose est une culture fongique d’un échantillon de tissu. Les échantillons peuvent provenir d’un écoulement nasal, d’une biopsie des tissus affectés (comme l’os ou les poumons) ou de liquide provenant des yeux ou du système nerveux central. Une fois cultivée, la présence de Aspergillus peuvent être confirmées.

3. Imagerie

• Radiographies: Les radiographies thoraciques et nasales (radiographies) peuvent révéler des signes d’infection pulmonaire, de sinusite ou de modifications de la structure osseuse.
• ScannerUne technique d’imagerie plus détaillée comme la tomodensitométrie peut aider à identifier les lésions fongiques dans les sinus, les poumons, les os et d’autres organes.
• IRM: Si des symptômes neurologiques sont présents, une IRM peut être réalisée pour évaluer l’atteinte fongique dans le cerveau ou la moelle épinière.

4. Tests sérologiques

Les tests sanguins peuvent détecter des anticorps ou des antigènes associés aux infections fongiques. Cependant, ces tests ne sont pas toujours concluants et doivent être interprétés conjointement avec d’autres méthodes de diagnostic.

5. Biopsie

Dans les cas où l’on soupçonne une infection fongique dans des tissus plus profonds tels que les os ou les organes internes, une biopsie peut être nécessaire pour confirmer la présence d’un Aspergillus.

Traitement de l’aspergillose disséminée chez le chien

Le traitement de l’aspergillose disséminée chez le chien est difficile et implique généralement une combinaison de traitement antifongique et de soins de soutien. La détection et le traitement précoces améliorent considérablement le pronostic.

1. Médicaments antifongiques

Le traitement principal de l’aspergillose disséminée implique des médicaments antifongiques. Les médicaments antifongiques les plus couramment utilisés comprennent :

• Itraconazole: Un antifongique largement utilisé qui est efficace dans le traitement de l’aspergillose systémique. Il est généralement administré par voie orale.
• Voriconazole: Un autre antifongique puissant qui peut être utilisé pour les cas plus graves ou réfractaires.
• Fluconazole: Parfois utilisé pour traiter les infections affectant le cerveau ou le système nerveux central.
• Amphotéricine B: Cet antifongique puissant est généralement réservé aux cas sévères ou réfractaires, et il est souvent administré par voie intraveineuse.

Il peut être nécessaire de poursuivre le traitement pendant plusieurs mois, selon la gravité de l’infection et la réponse au traitement. Dans certains cas, un traitement antifongique est nécessaire pendant un an ou plus.

2. Chirurgie

Dans les cas où l’aspergillose a affecté des organes spécifiques, tels que les sinus ou les os, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever les lésions fongiques ou débrider les tissus infectés.

3. Soins de soutien

Les chiens atteints d’aspergillose disséminée peuvent nécessiter des soins de soutien, notamment des liquides intraveineux, un soutien nutritionnel et une gestion de la douleur. En cas d’atteinte rénale, des traitements supplémentaires tels que la dialyse ou le soutien rénal peuvent être nécessaires.

4. Surveillance

Des visites de suivi fréquentes chez le vétérinaire sont cruciales pour surveiller la réponse du chien au traitement. Des analyses de sang, des images et des cultures peuvent être nécessaires pour évaluer la progression de l’infection.

Pronostic des chiens atteints d’aspergillose disséminée

Le pronostic des chiens atteints d’aspergillose disséminée dépend de la gravité de l’infection, des organes concernés et de la précocité du traitement. Les chiens atteints d’aspergillose disséminée peuvent survivre s’ils sont traités rapidement et agressivement, mais l’infection peut être mortelle si elle affecte des organes critiques tels que le cerveau ou les reins.

En général, les chiens qui n’ont qu’une maladie légère à modérée et qui répondent bien au traitement antifongique ont un meilleur pronostic. Cependant, le pronostic global est réservé et certains chiens peuvent ne pas se rétablir complètement, même avec un traitement.

Prévention de l’aspergillose disséminée chez le chien

Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir l’aspergillose, certaines mesures peuvent réduire le risque :

• Évitez les environnements moisis: Gardez les chiens à l’écart des zones humides ou moisies où des spores fongiques sont susceptibles d’être présentes.
• Surveiller la santé immunitaire: Assurez-vous que les chiens dont le système immunitaire est affaibli, tels que ceux qui suivent une corticothérapie à long terme, sont étroitement surveillés pour détecter les signes d’infection fongique.
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• Sensibilisation à la race: Certaines races, en particulier les bergers allemands, sont plus sujettes à l’aspergillose, il est donc important d’être très vigilant dans ces cas.

Conclusion

L’aspergillose disséminée chez le chien est une infection fongique rare mais grave qui peut affecter plusieurs organes et entraîner une maladie grave, voire la mort. Une détection précoce, un diagnostic précis et un traitement antifongique approprié sont essentiels pour améliorer les chances de guérison. Bien que le traitement puisse être difficile, le pronostic peut être favorable pour les chiens qui reçoivent des soins rapides et agressifs. Si vous pensez que votre chien souffre d’aspergillose ou présente des symptômes d’une infection respiratoire ou systémique, il est essentiel de consulter immédiatement un vétérinaire.