Blessure au LCA chez le chien

Les lésions du LCA, plus précisément appelées lésions du ligament croisé crânien (LCC) chez les chiens, font partie des problèmes orthopédiques les plus courants affectant les chiens. Ces blessures peuvent entraîner une boiterie, des douleurs et une diminution de la mobilité, et elles sont particulièrement fréquentes chez les grandes races. Comprendre les types, les causes, les options de traitement et les processus de rétablissement est essentiel pour les propriétaires de chiens afin de s’assurer que leurs animaux de compagnie mènent une vie saine et active.

   

Qu’est-ce qu’une blessure au LCA chez le chien ?

Une blessure au LCA chez le chien implique la déchirure ou la rupture du ligament croisé crânien (LCC), qui stabilise l’articulation du genou (articulation du grât). Ce ligament empêche le tibia de glisser vers l’avant par rapport au fémur. Lorsqu’elle est endommagée, l’articulation du genou devient instable, provoquant des douleurs et une perte de fonction.

Contrairement aux humains, où les lésions du LCA sont souvent le résultat d’un événement traumatique soudain, de nombreux chiens développent des lésions du LCC en raison d’une dégénérescence progressive au fil du temps. Des facteurs tels que l’obésité, la génétique et la conformation jouent un rôle dans l’affaiblissement du ligament.

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Types de lésions du LCA chez le chien

Les blessures au LCA peuvent varier en gravité et en présentation, tombant généralement dans les catégories suivantes :

1. Déchirure partielle

Une déchirure partielle se produit lorsque le ligament est endommagé mais pas complètement sectionné. Dans ces cas, les chiens peuvent présenter une boiterie intermittente qui s’aggrave avec l’activité. Les déchirures partielles peuvent évoluer vers des déchirures complètes si elles ne sont pas traitées.

2. Larme complète

Une déchirure complète implique une rupture complète du ligament, entraînant une instabilité importante du genou. Les chiens avec une déchirure complète ont généralement une boiterie sévère et des difficultés à supporter le poids sur la jambe affectée.

3. Rupture dégénérative

Ce type de blessure se développe avec le temps en raison de la détérioration des ligaments. Il est fréquent chez les chiens plus âgés et certaines races sujettes aux problèmes de CCL. Les ruptures dégénératives peuvent se présenter sous la forme d’une boiterie soudaine, même si les dommages se sont développés progressivement.

Causes et facteurs de risque

Plusieurs facteurs contribuent aux blessures du LCA chez les chiens, notamment :

• Prédisposition à la race: Les grandes races telles que les Labrador Retrievers, les Rottweilers et les Terre-Neuve sont plus sujettes aux blessures du LCC.
• Obésité: L’excès de poids exerce une pression supplémentaire sur l’articulation du genou, ce qui augmente le risque de lésions ligamentaires.
• Génétique: Certains chiens héritent d’anomalies structurelles qui rendent leurs ligaments plus sensibles aux blessures.
• Âge: Les chiens plus âgés sont plus susceptibles de souffrir de lésions ligamentaires dégénératives.
• Niveau d’activité: Les chiens très énergiques qui pratiquent des activités comme courir, sauter ou jouer peuvent subir des lésions ligamentaires traumatiques.

Signes de lésion du LCA chez le chien

Reconnaître tôt les signes d’une blessure au LCA est essentiel pour un traitement efficace. Les symptômes courants comprennent :

1. Boiterie ou boiterie: Une boiterie soudaine ou progressive dans la patte arrière est le signe le plus perceptible.
2. Difficulté à se lever ou à s’asseoir: Les chiens peuvent avoir du mal à se lever ou à s’asseoir en raison de l’instabilité du genou.
3. Gonflement autour du genou: Une inflammation de l’articulation du grasset peut être visible.
4. Diminution de l’activité: Les chiens peuvent être réticents à courir, sauter ou jouer.
5. « Toucher les orteils »: Les chiens peuvent tenir la jambe blessée avec seulement les orteils touchant le sol.
6. Clic ou claquement audible: Certains chiens produisent un cliquetis lorsqu’ils marchent, indiquant une instabilité du genou.
7. Changements de comportement: Une irritabilité accrue ou une réticence à être touché peut indiquer une douleur.

Les blessures au LCA peuvent-elles guérir d’elles-mêmes chez les chiens ?

Les blessures du LCA guérissent rarement d’elles-mêmes chez les chiens. Contrairement aux humains, où le repos et la physiothérapie peuvent suffire, l’utilisation constante de l’articulation du genou par les chiens empêche une bonne guérison sans intervention. Les déchirures partielles peuvent s’améliorer avec une prise en charge conservatrice, mais les déchirures complètes nécessitent généralement une réparation chirurgicale. Si elles ne sont pas traitées, les lésions du LCA peuvent entraîner des douleurs chroniques, de l’arthrite et une diminution de la qualité de vie.

Traitement des lésions du LCA chez les chiens

Le traitement dépend de la gravité de la blessure, de la taille du chien, de son âge et de son état de santé général.

1. Traitement non chirurgical (prise en charge conservatrice)

Les approches non chirurgicales peuvent convenir aux petits chiens ou à ceux qui présentent des déchirures partielles. Le traitement comprend généralement :

• Repos et activité restreinte: Limiter l’activité physique pour éviter d’autres dommages.
• Gestion du poids: Réduire l’excès de poids pour soulager le stress sur le genou.
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• Gestion de la douleur: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) aident à réduire l’inflammation et la douleur.
• Physiothérapie: Les exercices contrôlés renforcent les muscles autour du genou.
• Orthèses de genou: Les attelles personnalisées peuvent stabiliser l’articulation et réduire la tension sur le ligament.

2. Options chirurgicales

La chirurgie est le traitement le plus efficace pour les chiens présentant des déchirures complètes ou les grandes races.

• Ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO): Cette chirurgie modifie l’angle du plateau tibial pour stabiliser l’articulation du genou sans s’appuyer sur le ligament.
• Avancement de la tubérosité tibiale (TTA): Semblable à l’OPTP, cette procédure modifie la dynamique du genou pour prévenir l’instabilité.
• Réparation extracapsulaire (technique de suture latérale): Une suture synthétique est placée pour imiter la fonction du ligament endommagé, adaptée aux petits chiens.

3. Soins postopératoires et réadaptation

La récupération après une chirurgie du LCA nécessite une prise en charge soigneuse, notamment :

• Repos strict: Les chiens ont besoin d’un repos confiné pendant au moins 8 à 12 semaines.
• Réadaptation physique progressive: Des exercices contrôlés comme la natation et la marche aident à reconstruire la force.
• Gestion de la douleur et anti-inflammatoires: L’utilisation continue de médicaments assure le confort pendant la récupération.
• Visites de suivi: Des contrôles vétérinaires réguliers permettent de suivre les progrès et d’assurer une bonne cicatrisation.

Foire aux questions 

1. Combien coûte la chirurgie du LCA pour les chiens ?
   La chirurgie du LCA coûte généralement entre 2 000 $ et 5 000 $, selon l’intervention et l’endroit.

2. Les chiens peuvent-ils se remettre complètement d’une blessure au LCA ?
   Oui, la plupart des chiens se rétablissent bien avec un traitement et une réadaptation appropriés, surtout si une intervention chirurgicale est effectuée.

3. Existe-t-il des alternatives à la chirurgie pour les blessures au LCA chez le chien ?
   Les traitements non chirurgicaux comme le repos, la physiothérapie et l’attelle peuvent être efficaces pour les petits chiens ou les déchirures partielles.

4. Combien de temps faut-il à un chien pour se remettre d’une chirurgie du LCA ?
   La récupération complète peut prendre de 6 à 12 mois, avec une amélioration significative observée dans les 8 à 12 premières semaines.

5. Les deux genoux peuvent-ils être touchés par des blessures au LCA chez les chiens ?
   Oui, il est courant que les chiens développent des lésions du LCA dans les deux genoux, souvent dans les deux ans suivant la blessure initiale.

Les blessures au LCA chez les chiens sont des conditions graves mais traitables. Un diagnostic précoce et un traitement approprié, qu’il soit chirurgical ou conservateur, peuvent restaurer la mobilité et réduire la douleur. En reconnaissant les signes, en gérant le poids et en fournissant des soins vétérinaires en temps opportun, les propriétaires de chiens peuvent s’assurer que leurs animaux bénéficient d’une qualité de vie élevée malgré ces blessures.