Ostéosarcome pléomorphe chez le chat

L’ostéosarcome pléomorphe est une forme rare mais agressive de cancer qui affecte les os des chats. Il s’agit d’un sous-type d’ostéosarcome, une tumeur maligne principalement composée de cellules formant des os. 

L’ostéosarcome chez le chat peut être classé en deux types principaux :

Ostéosarcome conventionnel et Ostéosarcome pléomorphe.

L’ostéosarcome conventionnel, le type le plus courant, se caractérise par des cellules osseuses uniformes et affecte principalement les membres. L’ostéosarcome pléomorphe, plus rare chez le chat, se caractérise par des cellules irrégulières, de formes variées et est plus agressif. Il apparaît souvent dans les membres, mais peut également affecter la colonne vertébrale, les côtes ou la mâchoire. Les deux types ont tendance à métastaser, en particulier dans les poumons, ce qui rend le diagnostic et le traitement précoces cruciaux.

Qu’est-ce que l’ostéosarcome pléomorphe chez le chat ?

L’ostéosarcome pléomorphe est un type de cancer qui se développe dans les os, en particulier dans les os longs des chats. Le terme « pléomorphe » fait référence à la variation de la forme et de la taille des cellules trouvées dans la tumeur, ce qui la rend plus difficile à traiter et à diagnostiquer par rapport à d’autres types d’ostéosarcome plus uniformes. L’ostéosarcome est un cancer très malin, ce qui signifie qu’il a tendance à se propager rapidement à d’autres parties du corps, en particulier aux poumons. Alors que l’ostéosarcome est relativement rare chez les chats, l’ostéosarcome pléomorphe l’est encore plus.

Les ostéosarcomes prennent naissance dans les cellules osseuses et, chez les chats, ils affectent le plus souvent les membres, bien qu’ils puissent également apparaître dans les côtes, le crâne et la colonne vertébrale. Dans certains cas, ces tumeurs peuvent se développer dans l’os de la mâchoire. L’ostéosarcome pléomorphe se distingue par l’aspect anormal, polymorphe (variable) des cellules tumorales, ce qui entraîne souvent des difficultés de diagnostic.

Symptômes de l’ostéosarcome pléomorphe chez le chat

Les symptômes de l’ostéosarcome pléomorphe chez le chat dépendent de l’emplacement et de la taille de la tumeur. Dans la plupart des cas, les chats présenteront une douleur et un gonflement dans le membre ou la partie du corps affectée. Les symptômes suivants sont courants associés à ce type de cancer :

• Boiterie ou boiterie : C’est le signe le plus courant du cancer des os chez les chats. Si la tumeur se trouve dans les membres, le chat peut refuser de mettre du poids sur la jambe affectée ou montrer des signes de douleur en marchant.
• Gonflement ou bosses : Une bosse ou un gonflement visible peut apparaître sur le site de la tumeur, bien qu’il ne soit pas toujours immédiatement perceptible.
• Douleur et inconfort : Les chats atteints d’ostéosarcome pléomorphe présentent souvent des signes de douleur, qui peuvent inclure des changements de comportement, une activité réduite et des difficultés à se lever ou à s’allonger.
• Perte d’appétit : Comme pour de nombreux cancers, les chats atteints d’ostéosarcome peuvent perdre tout intérêt pour la nourriture et montrer un manque général d’appétit.
• Perte de poids : Associée à la perte d’appétit et à la propagation du cancer, la perte de poids est souvent observée.
• Problèmes respiratoires : Si le cancer s’est métastasé aux poumons, les chats peuvent développer des problèmes respiratoires, une toux ou une respiration laborieuse.
• Difficulté à bouger ou à s’étirer : Dans les cas où la tumeur se trouve dans la colonne vertébrale ou la mâchoire, le chat peut avoir des difficultés à bouger son cou, son dos ou sa bouche.

Causes et facteurs de risque

Bien que la cause exacte de l’ostéosarcome pléomorphe chez le chat ne soit pas entièrement comprise, plusieurs facteurs peuvent augmenter la probabilité de son développement :

1. Âge: Les chats plus âgés sont plus susceptibles de développer un ostéosarcome, bien qu’il puisse également survenir chez les chats plus jeunes. La plupart des cas surviennent chez les chats de plus de 8 ans.
2. Race: Certaines races peuvent être plus à risque, bien que l’ostéosarcome soit moins fréquent chez les chats que chez les chiens. Les grandes races de chats peuvent avoir une incidence légèrement plus élevée de tumeurs osseuses.
3. Traumatisme ou blessure : Un traumatisme antérieur à un os peut parfois contribuer au développement d’une tumeur. Bien que le traumatisme ne cause pas directement le cancer, il peut créer des conditions qui favorisent la croissance tumorale.
4. Facteurs génétiques : Il peut y avoir une prédisposition héréditaire à l’ostéosarcome chez certaines familles de chats, bien que cela n’ait pas été aussi étudié que chez les chiens.

Diagnostiquer l’ostéosarcome pléomorphe chez le chat

Le diagnostic de l’ostéosarcome pléomorphe implique une combinaison d’examens physiques, d’études d’imagerie et de biopsies tissulaires. Un diagnostic précoce est crucial pour gérer la maladie et améliorer le pronostic du chat.

1. Examen physique : Un vétérinaire commencera par effectuer un examen physique approfondi pour vérifier les signes de douleur, d’enflure ou de bosses anormales. Les antécédents médicaux du chat, y compris tout traumatisme ou blessure à la zone touchée, seront également pris en compte.
2. Radiographies (rayons X) : Les rayons X sont essentiels pour évaluer la taille, la forme et l’emplacement de la tumeur. Ils aident à déterminer l’étendue de l’atteinte osseuse et s’il y a une propagation visible aux tissus environnants.
   
3. TDM ou IRM : Ces modalités d’imagerie fournissent des images plus détaillées et peuvent aider à évaluer la structure interne de la tumeur. Une tomodensitométrie ou une IRM peut révéler l’étendue de la tumeur, y compris toute métastase à d’autres parties du corps.
4. Biopsie: Une biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic d’ostéosarcome pléomorphe. Au cours de la biopsie, un petit échantillon de la tumeur est prélevé et examiné au microscope. Cela permet au vétérinaire d’observer les caractéristiques pléomorphes des cellules cancéreuses.
5. Tests sanguins : Des tests sanguins sont utilisés pour vérifier les signes d’infection, anémieou d’autres anomalies qui pourraient indiquer la présence de métastases ou d’autres complications associées au cancer.

Options de traitement de l’ostéosarcome pléomorphe chez le chat

Le traitement de l’ostéosarcome pléomorphe chez le chat est difficile en raison de la nature agressive du cancer. Cependant, diverses options de traitement peuvent aider à gérer la maladie, à soulager la douleur et à améliorer la qualité de vie du chat.

1. Chirurgie: Le traitement principal de l’ostéosarcome est l’ablation chirurgicale de la tumeur. Si la tumeur est localisée et ne s’est pas propagée à d’autres parties du corps, la chirurgie peut offrir les meilleures chances de survie à long terme. Dans certains cas, le membre affecté peut devoir être amputé pour enlever complètement la tumeur. L’amputation peut être une option viable pour les chats, surtout si la tumeur se trouve dans un membre et n’a pas métastasé.

2. Chimiothérapie: On a souvent recours à la chimiothérapie en conjonction avec la chirurgie pour cibler les cellules cancéreuses restantes. L’ostéosarcome a un potentiel élevé de métastases, en particulier aux poumons, et la chimiothérapie peut aider à réduire les risques de récidive ou de propagation. Bien que la chimiothérapie chez les chats puisse être efficace, elle s’accompagne souvent d’effets secondaires tels que des nausées, une léthargie et une diminution de l’appétit.

3. Radiothérapie: La radiothérapie peut être utilisée pour réduire les tumeurs ou traiter les zones qui ne peuvent pas être enlevées chirurgicalement. Il n’est pas aussi couramment utilisé pour l’ostéosarcome, mais peut être utile dans les cas où la tumeur se trouve à un endroit qui rend la chirurgie difficile ou impossible.

4. Gestion de la douleur : Étant donné que l’ostéosarcome est extrêmement douloureux, la gestion de la douleur est un élément essentiel du traitement. Les chats atteints d’ostéosarcome ont souvent besoin d’analgésiques tels que des AINS, des opioïdes ou gabapentin pour contrôler leur inconfort. De plus, une thérapie physique peut être recommandée pour aider le chat à maintenir sa mobilité et sa force.

5. Soins palliatifs: Dans les cas où la tumeur est trop avancée ou où des métastases sont apparues, les soins palliatifs peuvent être la meilleure option. Cela implique de gérer les symptômes, de soulager la douleur et de s’assurer que le chat reste à l’aise pendant les dernières étapes de sa vie.

Pronostic des chats atteints d’ostéosarcome pléomorphe

Le pronostic des chats atteints d’ostéosarcome pléomorphe varie en fonction de plusieurs facteurs, notamment la taille de la tumeur, si elle a métastasé ou non et l’état de santé général du chat. Généralement, le pronostic de l’ostéosarcome est mauvais en raison de sa nature agressive. En moyenne, les chats atteints d’ostéosarcome vivent environ 6 à 12 mois après le diagnostic, bien que cela puisse varier.

• Sans traitement : S’il n’est pas traité, l’ostéosarcome pléomorphe peut entraîner une douleur intense, une perte de mobilité et des métastases pulmonaires, entraînant la mort en quelques mois.
• Avec chirurgie et chimiothérapie : Les chats qui subissent une intervention chirurgicale et une chimiothérapie peuvent avoir un pronostic légèrement meilleur, avec des temps de survie allant jusqu’à 1 à 2 ans dans certains cas. Cependant, le risque de récidive reste élevé.

Prévention de l’ostéosarcome pléomorphe

Étant donné que la cause exacte de l’ostéosarcome pléomorphe n’est pas entièrement comprise, il n’existe aucun moyen connu de le prévenir. Cependant, des contrôles vétérinaires réguliers peuvent aider à détecter les premiers signes de tumeurs osseuses, ce qui peut améliorer les chances de succès du traitement. Un diagnostic et une intervention rapides sont essentiels pour gérer efficacement l’ostéosarcome.

Conclusion

L’ostéosarcome pléomorphe chez le chat est une forme rare mais grave de cancer des os. Bien que le pronostic puisse être difficile, la détection précoce et les options de traitement telles que la chirurgie, la chimiothérapie et la gestion de la douleur peuvent aider à améliorer la qualité de vie du chat. Comme toujours, consulter un oncologue vétérinaire est la meilleure chose à faire si un chat est diagnostiqué avec un ostéosarcome afin d’explorer toutes les stratégies de traitement potentielles et de prendre des décisions éclairées en fonction de l’état de chaque chat.