L’ostéomyélite chez le chat

L’ostéomyélite est une affection qui implique une inflammation et une infection de l’os, souvent causées par une invasion bactérienne. Bien qu’elle ne soit pas courante chez les chats, il s’agit d’une maladie grave et douloureuse qui peut entraîner des complications chroniques si elle n’est pas traitée. 

Qu’est-ce que l’ostéomyélite ?

L’ostéomyélite fait référence à une infection de l’os, généralement causée par des bactéries. Chez les félins, les formes les plus courantes d’ostéomyélite sont :

• Ostéomyélite hématogène : L’infection se propage dans la circulation sanguine à partir d’autres parties du corps.
• Ostéomyélite post-traumatique : L’infection se produit à la suite d’un traumatisme, tel qu’une fracture ou une morsure, où les bactéries pénètrent par des plaies ouvertes ou des fractures.

L’ostéomyélite peut être une affection grave, entraînant la destruction du tissu osseux, une douleur prolongée et une éventuelle infection systémique si elle n’est pas traitée rapidement.

Causes de l’ostéomyélite chez le chat

L’ostéomyélite chez le chat peut provenir de plusieurs sources, notamment un traumatisme, une intervention chirurgicale ou une infection systémique. Les principales causes sont les suivantes :

1. Traumatismes et morsures :

   • Les chats d’extérieur ou agressifs sont à risque de traumatismes et de morsures, ce qui peut entraîner des infections bactériennes. Les bactéries courantes responsables de l’ostéomyélite après les morsures comprennent Pasteurella, Staphylocoqueet Streptocoque.

2. Complications chirurgicales :

   • Les infections post-chirurgicales peuvent entraîner une ostéomyélite, en particulier dans les chirurgies impliquant des os ou des articulations. Bien que les techniques stériles minimisent les risques, des infections peuvent toujours survenir chez les chats immunodéprimés.

3. Propagation hématogène :

   • L’infection peut se propager par la circulation sanguine à partir d’autres parties du corps. Des affections telles que le pyomètre, l’endocardite et infections des voies urinaires peut entraîner une ostéomyélite hématogène.

4. Problèmes de santé chroniques :

   • Les chats atteints de maladies qui affaiblissent le système immunitaire, telles que Diabète, la leucémie féline, ou virus de l’immunodéficience féline (FIV), sont plus sensibles aux infections, y compris l’ostéomyélite.

Symptômes de l’ostéomyélite chez le chat

Les symptômes de l’ostéomyélite peuvent varier en fonction de la gravité de l’infection et des os touchés. Les signes courants comprennent :

• Douleur et boiterie : Les chats atteints d’ostéomyélite peuvent boiter ou éviter de mettre du poids sur le membre affecté.
• Gonflement et rougeur : Une inflammation et un gonflement peuvent apparaître autour de l’os infecté, avec une rougeur et une chaleur possibles.
• Fièvre: Comme pour de nombreuses infections bactériennes, la fièvre est un symptôme courant.
• Perte d’appétit : La douleur et les maladies systémiques peuvent entraîner une perte d’appétit.
• Changements de comportement : Les chats affectés peuvent devenir plus renfermés, irritables ou léthargiques.
• Plaies ouvertes : Les plaies par morsure ou les zones post-chirurgicales peuvent montrer des signes d’infection, tels que du pus ou un abcès.

Il est crucial de contacter immédiatement un vétérinaire si vous remarquez ces signes, car l’ostéomyélite peut entraîner de graves complications si elle n’est pas traitée.

Diagnostic de l’ostéomyélite chez le chat

Le diagnostic de l’ostéomyélite nécessite un examen vétérinaire approfondi et des tests diagnostiques. Les principales méthodes de diagnostic sont les suivantes :

1. Examen physique :

   • Le vétérinaire évaluera la zone touchée pour détecter un gonflement, une douleur et des plaies visibles. La manipulation du membre peut révéler une douleur localisée.
     
     

2. Imagerie:

   • Rayons X (radiographies) : Les rayons X sont essentiels pour détecter les changements dans la structure osseuse, tels que l’érosion osseuse ou la nouvelle croissance osseuse causée par une infection.
   • TDM ou IRM : Ces techniques d’imagerie fournissent des vues détaillées de l’os et des tissus environnants, en particulier dans les cas complexes.

3. Tests en laboratoire :

   • Tests sanguins : Un nombre élevé de globules blancs et d’autres marqueurs inflammatoires peuvent indiquer une infection.
   • Biopsie osseuse et culture : Une biopsie peut être effectuée pour identifier la bactérie spécifique à l’origine de l’infection, guidant le traitement antibiotique.

4. Culture d’urine ou tests systémiques : En cas de suspicion d’ostéomyélite hématogène, une culture d’urine ou des tests pour d’autres infections systémiques peuvent être effectués afin d’identifier la source primaire de l’infection.

Traitement de l’ostéomyélite chez le chat

Le traitement de l’ostéomyélite chez les chats implique généralement une combinaison d’antibiotiques, de gestion de la douleur et parfois d’intervention chirurgicale. Les stratégies de traitement comprennent :

1. Antibiothérapie:

   • Les antibiotiques sont essentiels pour traiter l’ostéomyélite. Le choix des antibiotiques dépend du type de bactérie identifiée. Le traitement implique généralement des traitements antibiotiques prolongés (4 à 6 semaines ou plus) pour assurer la résolution complète de l’infection.

2. Gestion de la douleur :

   • Le soulagement de la douleur est essentiel pour gérer l’ostéomyélite. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des opioïdes peuvent être prescrits pour gérer la douleur et l’inflammation.

3. Chirurgie:

   • Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever les tissus infectés, drainer les abcès ou réparer les fractures osseuses. Si les lésions osseuses sont étendues, une amputation peut être nécessaire pour empêcher l’infection de se propager.

4. Soins de soutien :

   • Les soins de soutien tels que les liquides intraveineux, le soutien nutritionnel et le repos peuvent aider le chat à se rétablir pendant que le corps combat l’infection.

Pronostic et espérance de vie

Le pronostic des chats atteints d’ostéomyélite dépend de facteurs tels que la gravité de l’infection, les os touchés et la rapidité du traitement. Avec un traitement approprié, de nombreux chats se rétablissent complètement, cependant :

• Cas bénins : S’ils sont traités tôt, le pronostic est généralement favorable et de nombreux chats peuvent reprendre leurs activités normales.
• Cas graves ou chroniques : Les chats présentant de graves lésions osseuses ou une infection généralisée peuvent avoir un pronostic plus réservé. Des douleurs chroniques, des boiteries ou même des lésions osseuses permanentes peuvent survenir, nécessitant des soins continus.

Un traitement retardé peut entraîner des complications, notamment une infection systémique ou des lésions osseuses permanentes, de sorte qu’un diagnostic et une intervention précoces sont essentiels pour un résultat favorable.

Prévention de l’ostéomyélite chez le chat

Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir l’ostéomyélite, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque :

• Soins des plaies : Traitez rapidement toute blessure ou morsure subie par votre chat. Garder les plaies propres et empêcher votre chat de les lécher ou de les mâcher peut réduire le risque d’infection.
• Soins post-chirurgicaux : Suivez attentivement les instructions de suivi de votre vétérinaire après la chirurgie pour éviter les infections.
• Système immunitaire sain : Maintenir la santé globale de votre chat grâce à des contrôles vétérinaires réguliers, une alimentation nutritive et la prévention de l’exposition à des maladies contagieuses peut aider à réduire le risque d’ostéomyélite.

Apparenté

Plusieurs affections peuvent être liées à l’ostéomyélite, soit en raison de facteurs de risque communs, soit en raison de présentations cliniques similaires :

1. Abcès et cellulite :

   • Les plaies d’occlusion infectées peuvent entraîner des abcès ou une cellulite qui, s’ils ne sont pas traités, peuvent évoluer vers l’ostéomyélite.

2. Arthrose:

   • L’ostéomyélite chronique peut entraîner de l’arthrose, surtout si l’infection affecte les articulations, causant des lésions du cartilage et une inflammation.

3. Septicémie:

   • Dans les cas graves, l’ostéomyélite peut entraîner une septicémie si l’infection se propage dans la circulation sanguine, nécessitant une intervention médicale urgente.

Conclusion

L’ostéomyélite est une maladie grave qui peut avoir un impact significatif sur la santé d’un chat, entraînant des douleurs chroniques, une boiterie ou une maladie systémique si elle n’est pas correctement traitée. Comprendre les causes, les symptômes et les options de traitement de l’ostéomyélite est crucial pour les propriétaires de chats. Une intervention rapide et des soins vétérinaires appropriés peuvent garantir que la plupart des chats se rétablissent complètement et mènent une vie normale et saine. Des contrôles réguliers, des soins rapides des plaies et le maintien d’un système immunitaire sain sont des facteurs clés pour réduire le risque d’ostéomyélite et d’affections connexes.