IMHA (Immunvermittelte hämolytische Anämie) bei Hunden

Die immunvermittelte hämolytische Anämie (IMHA) ist eine komplexe und potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die Hunde aller Rassen und Größen betreffen kann. IMHA tritt auf, wenn das Immunsystem eines Hundes fälschlicherweise seine eigenen roten Blutkörperchen angreift und zerstört, was zu einem Mangel an diesen lebenswichtigen sauerstofftransportierenden Zellen im Blutkreislauf führt. Diese Erkrankung erfordert eine sofortige Diagnose und Behandlung, da sie schnell fortschreiten und unbehandelt tödlich enden kann.

Was ist IMHA bei Hunden?

IMHA steht für Immunvermittelte hämolytische Anämie bei Hunden. Es handelt sich um eine schwerwiegende und potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, bei der das Immunsystem eines Hundes seine eigenen roten Blutkörperchen angreift und zerstört. Rote Blutkörperchen sind für den Sauerstofftransport im Körper verantwortlich, und wenn sie zerstört werden, kann dies zu einem Sauerstoffmangel in den Geweben und Organen des Körpers führen.

IMHA gilt als Autoimmunerkrankung, weil das Immunsystem des Hundes seine eigenen roten Blutkörperchen fälschlicherweise als fremde Eindringlinge identifiziert und sie gezielt zerstört. 

Ist IMHA bei Hunden üblich?

Immunvermittelte hämolytische Anämie (IMHA), auch einfach als autoimmune hämolytische Anämie (AIHA) bekannt, ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem eines Hundes fälschlicherweise auf seine eigenen roten Blutkörperchen abzielt und diese zerstört. Obwohl es nicht sehr häufig vorkommt, gilt es auch bei Hunden nicht als selten. IMHA kann Hunde jeden Alters, jeder Rasse und jedes Geschlechts betreffen.

Die genaue Ursache von IMHA bei Hunden ist oft unbekannt, obwohl angenommen wird, dass es bei einigen Rassen eine genetische Veranlagung hat.

In welcher Rasse kommt IMHA häufig vor?

• Cocker Spaniels
• Zwergschnauzer
• Pudel
• Irische Setter
• English Springer Spaniels
• Dackel
• Alte englische Schäferhunde
• Labrador Retriever
• Boxer
• Dobermann-Pinscher

Es ist wichtig zu beachten, dass IMHA auch bei Mischlingshunden auftreten kann.

Symptome von IMHA bei Hunden

Das frühzeitige Erkennen der Anzeichen von IMHA ist entscheidend für ein rechtzeitiges Eingreifen. Häufige Symptome sind:

• Schwäche und Lethargie: Hunde mit IMHA werden oft schwach und nicht mehr bereit, sich körperlich zu betätigen.
• Blasses Zahnfleisch: IMHA bewirkt eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen, was zu blassem oder weißem Zahnfleisch führt.
• Gelbfärbung der Haut und der Augen (Gelbsucht): Bei der Zerstörung der roten Blutkörperchen wird Bilirubin freigesetzt, eine Substanz, die eine Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute verursacht.
• Erhöhte Herzfrequenz: Hunde mit IMHA können eine schnelle Herzfrequenz haben, da der Körper versucht, die verminderte Sauerstofftransportkapazität des Blutes auszugleichen.
• Mühsames Atmen: Aufgrund des Sauerstoffmangels im Blut kann es bei betroffenen Hunden zu Atembeschwerden kommen.
• Dunkler Urin: IMHA kann zur Ausscheidung von dunklem oder braunem Urin führen, ein Zeichen für eine Hämolyse (Abbau der roten Blutkörperchen).

Was verursacht IMHA bei Hunden?

Immunvermittelte hämolytische Anämie (IMHA) ist eine Erkrankung bei Hunden, bei der das Immunsystem die körpereigenen roten Blutkörperchen angreift und zerstört. Es gibt primäre und sekundäre Ursachen für IMHA, und die genaue Ursache kann in Einzelfällen schwierig zu bestimmen sein.

Primär (idiopathisch) IMHA

Primäre IMHA tritt auf, wenn es keine zugrunde liegende erkennbare Ursache für den Angriff des Immunsystems auf rote Blutkörperchen gibt. Diese Form der IMHA gilt als idiopathisch, was bedeutet, dass die Ursache unbekannt ist. Es wird angenommen, dass sie aus einem komplexen Zusammenspiel von genetischen und Umweltfaktoren resultiert.

Sekundäre IMHA

Sekundäre IMHA tritt auf, wenn es eine zugrunde liegende Ursache oder einen Auslöser gibt, der dazu führt, dass das Immunsystem rote Blutkörperchen angreift. Einige häufige sekundäre Ursachen sind:

• Infektionen: Bestimmte Infektionen, wie z. B. Mykoplasmen, können IMHA auslösen.
• Drogen und Medikamente: Einige Medikamente, einschließlich bestimmter Antibiotika und nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAIDs), können eine Immunantwort auslösen, die auf rote Blutkörperchen abzielt.
• Krebs: Erkrankungen wie Lymphome oder andere Krebsarten können das Immunsystem stören und zu IMHA führen.
• Autoimmunkrankheiten: Andere Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes (SLE) oder immunvermittelte Thrombozytopenie (ITP) können manchmal mit IMHA assoziiert sein.
• Giftstoffe: Die Exposition gegenüber bestimmten Toxinen wie Zink oder Kupfer kann zu IMHA führen.
• Impfungen: In seltenen Fällen können Hunde als Reaktion auf Impfungen IMHA entwickeln.
• Blutparasiten: Infektionen mit durch Blut übertragbaren Parasiten wie Babesia können IMHA verursachen.
• Systemische Erkrankung: Einige systemische Erkrankungen, wie z. B. das systemische Entzündungsreaktionssyndrom (SIRS) oder die Sepsis, können als Komplikation zu IMHA führen.
• Bluttransfusionen: In seltenen Fällen kann das Immunsystem eines Hundes auf transfundiertes Blut reagieren und IMHA verursachen.

Wie wird IMHA diagnostiziert?

Der erste Schritt ist in der Regel eine gründliche Anamnese und eine körperliche Untersuchung durch einen Gesundheitsdienstleister. Sie werden nach den Symptomen des Patienten, kürzlich aufgetretenen Krankheiten, Medikamenten und einer möglichen Exposition gegenüber Toxinen oder Infektionserregern fragen. Bei der körperlichen Untersuchung können Anzeichen einer Anämie festgestellt werden, wie z. B. blasse Schleimhäute und eine erhöhte Herzfrequenz.

Blutuntersuchungen

• Vollständiges Blutbild (CBC): Ein CBC misst verschiedene Bestandteile des Blutes, einschließlich der Anzahl der roten Blutkörperchen, des Hämoglobinspiegels, des Hämatokrits und der Thrombozytenzahl. Bei IMHA sind die Anzahl der roten Blutkörperchen und der Hämoglobinspiegel typischerweise verringert.
• Peripherer Blutausstrich: Eine mikroskopische Untersuchung eines Blutausstrichs kann die Form und den Zustand der roten Blutkörperchen aufdecken. Bei der IMHA kann der Abstrich das Vorhandensein von Sphärozyten (abnormal geformte rote Blutkörperchen) und anderen Anomalien zeigen.

Coombs-Test (direkt und indirekt)

• Direkter Coombs-Test (Direkter Antiglobulin-Test oder DAT): Dieser Test weist das Vorhandensein von Antikörpern oder Komplementproteinen nach, die an die Oberfläche der roten Blutkörperchen gebunden sind. Ein positives Ergebnis kann auf eine immunvermittelte Hämolyse hinweisen.
• Indirekter Coombs-Test (Indirekter Antiglobulin-Test oder IAT): Mit diesem Test können Sie das Vorhandensein von Antikörpern im Blut bestimmen, die möglicherweise rote Blutkörperchen angreifen.

Retikulozytenzahl

Retikulozyten sind unreife rote Blutkörperchen. Eine erhöhte Retikulozytenzahl deutet darauf hin, dass das Knochenmark aktiv rote Blutkörperchen als Reaktion auf eine Anämie produziert, die durch die Zerstörung der roten Blutkörperchen bei IMHA verursacht wird.

Blutchemie

Blutchemische Tests, einschließlich Leber- und Nierenfunktionstests, können helfen, Grunderkrankungen zu identifizieren, die zu IMHA oder ihren Komplikationen beitragen können.

Sobald die Diagnose IMHA bestätigt ist, können weitere Tests durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache für die abnormale Reaktion des Immunsystems zu ermitteln und die Behandlung zu leiten. 

Was ist die Behandlung von IMHA?

Nach der Diagnose ist die Behandlung von IMHA in der Regel aggressiv und kann Folgendes umfassen:

• Immunsuppressiva: Kortikosteroide wie Prednison werden häufig verschrieben, um die Immunantwort zu unterdrücken und die Zerstörung der roten Blutkörperchen zu reduzieren.
• Andere Medikamente: Zusätzliche Medikamente wie Immunsuppressiva oder Medikamente zur Behandlung der Symptome, wie z. B. Schmerzmittel oder Medikamente gegen Übelkeit, kann erforderlich sein.
• Transfusionen: In schweren Fällen können Bluttransfusionen erforderlich sein, um die Spiegel der roten Blutkörperchen wiederherzustellen und die Sauerstoffzufuhr zu verbessern.
• Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen: Wenn eine zugrunde liegende Ursache, wie z. B. eine Infektion oder eine Toxinexposition, festgestellt wird, ist ihre Behandlung für den Behandlungsplan von entscheidender Bedeutung.
• Unterstützende Pflege: Hunde mit IMHA benötigen häufig unterstützende Pflege, einschließlich intravenöser Flüssigkeiten, Überwachung und Ernährungsunterstützung, um ihnen bei der Genesung zu helfen.

Wie man IMHA bei Hunden verhindert

Immunvermittelte hämolytische Anämie (IMHA) ist eine schwerwiegende und potenziell lebensbedrohliche Erkrankung bei Hunden, bei der das Immunsystem rote Blutkörperchen angreift und zerstört. Es ist nicht immer möglich, IMHA vollständig zu verhindern, da die genaue Ursache oft unbekannt ist, aber es gibt einige Schritte, die Sie unternehmen können, um das Risiko zu verringern oder es zu bewältigen, wenn Ihr Hund einem höheren Risiko ausgesetzt ist:

Floh- und Zeckenbekämpfung

Verwenden Sie geeignete Floh- und Zeckenmittel für Hunde um das Risiko von durch Zecken übertragenen Krankheiten zu verringern, von denen einige zu Problemen mit dem Immunsystem führen können. Hier sind einige Beispiele für durch Zecken übertragene Krankheiten, die Folgen für das Immunsystem haben können:

• Lyme-Borreliose: Die Lyme-Borreliose wird durch das Bakterium Borrelia burgdorferi verursacht und durch den Biss infizierter Zecken, wie z.B. der Schwarzbecke oder der Hirschzecke, übertragen. Unbehandelt kann die Lyme-Borreliose zu Gelenkproblemen, Nierenerkrankungen und Herzproblemen führen. Diese gesundheitlichen Komplikationen können sich indirekt auf das Immunsystem auswirken, indem sie chronische Entzündungen und Stress im Körper verursachen.
• Ehrlichiose: Ehrlichiose wird durch mehrere Arten der Ehrlichia-Bakterien verursacht und durch Zecken übertragen. Diese Krankheit kann zu einer Reihe von Symptomen führen, darunter Fieber, Lethargie, Anämie und Gelenkschmerzen. Schwere Fälle von Ehrlichiose können das Immunsystem schwächen und den Hund anfälliger für andere Infektionen machen.
• Anaplasmose: Anaplasmose ist eine weitere durch Zecken übertragene Krankheit, die durch Anaplasma-Bakterien verursacht wird. Es kann Fieber, Gelenkschmerzen, Lethargie und andere Symptome verursachen. Wie Ehrlichiose können schwere Fälle von Anaplasmose das Immunsystem schwächen.
• Babesiose: Babesiose wird durch bestimmte Zecken übertragen und durch verschiedene Arten von Babesia-Parasiten verursacht. Es kann zu Symptomen wie Anämie, Fieber und Organfunktionsstörungen führen. Schwere Anämie und Organschäden können sich auf die allgemeine Gesundheit und das Immunsystem des Hundes auswirken.

Parasiten-Kontrolle

Entwurmen Sie Ihren Hund regelmäßig und schützen Sie ihn vor inneren Parasiten. Einige Parasiten können das Immunsystem beeinträchtigen. Zu den gängigen Anthelminthika, die in der Veterinärmedizin verwendet werden, gehören Fenbendazol, Praziquantel, Pyrantel Pamoat, Albendazol für Hundeund Ivermectin unter anderem. Die Wahl des Anthelminthikums und seine Verwendung hängen von den spezifischen Parasiten ab, die behandelt werden müssen, und den individuellen Bedürfnissen des Hundes.

Impfungen

Halten Sie die Impfungen Ihres Hundes auf dem neuesten Stand, um Infektionskrankheiten vorzubeugen, die IMHA auslösen können.

Hier sind einige gängige Impfungen, die für Hunde empfohlen werden:

Grundlegende Impfungen:

• Tollwut-Impfstoff
• Staupe-Impfstoff
• Parvovirus-Impfstoff für Hunde
• Impfstoff gegen das Adenovirus (Hepatitis) bei Hunden
• Parainfluenza- und Bordetella-Impfstoff für Hunde

Nicht-Kernimpfungen (je nach Risiko berücksichtigt):

• Leptospirose-Impfstoff
• Grippeimpfstoff für Hunde
• Impfstoff gegen Lyme-Borreliose

Vermeiden Sie Giftstoffe

Bewahren Sie schädliche Chemikalien, Pflanzen und Substanzen außerhalb der Reichweite Ihres Hundes auf, da der Kontakt mit Giftstoffen manchmal Probleme mit dem Immunsystem auslösen kann.

Stressbewältigung

Minimiere den Stress im Leben deines Hundes. Chronischer Stress kann das Immunsystem schwächen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Hund viel geistige und körperliche Stimulation und eine sichere und komfortable Umgebung erhält.

Wie lange kann ein Hund mit IMHA leben?

In einigen Fällen können Hunde mit IMHA bei frühzeitiger Diagnose und wirksamer Behandlung in Remission gehen und eine relativ normale Lebenserwartung führen. Es ist jedoch wichtig zu erkennen, dass nicht alle Hunde mit IMHA das gleiche Ergebnis haben. Die Überlebensrate für Hunde mit IMHA kann zwischen 50 % und 80 % liegen, kann aber in schweren Fällen oder bei Komplikationen niedriger sein.

Häufig gestellte Fragen

Welche Art von Krebs verursacht Anämie bei Hunden?

Anämie bei Hunden kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, einschließlich Grunderkrankungen wie Krebs. Verschiedene Krebsarten können bei Hunden zu Blutarmut führen. Hier sind ein paar Beispiele:

• Hämangiosarkom
• Lymphom
• Leukämie
• Multiples Myelom
• Solide Tumoren

Ist IMHA bei Hunden erblich?

IMHA (Immunvermittelte hämolytische Anämie) bei Hunden wird in der Regel nicht als Erbkrankheit angesehen. Es handelt sich in erster Linie um eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass sie mit einer Fehlfunktion des Immunsystems des Hundes zusammenhängt. Bestimmte Rassen haben möglicherweise ein höheres Risiko, an IMHA zu erkranken, aber es wird nicht direkt in einer Mendelschen genetischen Weise vererbt, wie einige andere Hundekrankheiten.

Ist IMHA bei Hunden ansteckend?

IMHA bei Hunden ist nicht ansteckend. Es wird nicht durch Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger verursacht, die von einem Hund auf einen anderen übertragen werden können. Es handelt sich um eine nicht übertragbare Krankheit.

Ist IMHA bei Hunden heilbar?

Was die Frage betrifft, ob IMHA bei Hunden heilbar ist, so kann es sich um eine komplexe und schwerwiegende Erkrankung handeln, die jedoch nicht immer tödlich verläuft. Die Behandlungsoptionen variieren je nach Schwere des Falls, beinhalten aber im Allgemeinen die Unterdrückung der überaktiven Immunantwort, die unterstützende Pflege und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen, wenn sie identifiziert werden. Einige Hunde mit IMHA sprechen gut auf die Behandlung an und können in Remission gehen, während andere eine schwierigere Prognose haben können. 

Schlussfolgerung

Die immunvermittelte hämolytische Anämie ist eine schwerwiegende Erkrankung, die sofortige Aufmerksamkeit und Behandlung erfordert. Haustierbesitzer sollten auf die Anzeichen von IMHA achten, insbesondere wenn ihr Hund aufgrund von Rasse oder anderen Risikofaktoren prädisponiert ist. Eine frühzeitige Diagnose und ein umfassender Behandlungsplan, der Medikamente, Transfusionen und unterstützende Pflege umfassen kann, können die Chancen auf ein positives Ergebnis erheblich verbessern. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Hund IMHA haben könnte, wenden Sie sich umgehend an einen Tierarzt, um eine angemessene Behandlung einzuleiten und die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Genesung zu erhöhen.