Morbus Cushing bei Hunden

Was ist Morbus Cushing bei Hunden?

Morbus Cushing, auch bekannt als Hyperadrenokortizismus, ist eine häufige endokrine Störung, die Hunde betrifft. Es tritt auf, wenn die Nebennieren einen Überschuss an Cortisol produzieren, einem Hormon, das eine entscheidende Rolle bei verschiedenen Körperfunktionen spielt. Morbus Cushing kann einen erheblichen Einfluss auf die Gesundheit und das allgemeine Wohlbefinden eines Hundes haben. In diesem Artikel werden wir die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten für Morbus Cushing bei Hunden untersuchen.

Was sind die drei Stadien des Morbus Cushing bei Hunden?

Morbus Cushing bei Hunden, auch bekannt als Hyperadrenokortizismus, ist eine Erkrankung, die durch eine Überproduktion von Cortisol verursacht wird, einem Hormon, das von den Nebennieren produziert wird. Dieser Zustand verläuft in der Regel in drei Phasen:

Präklinisches Stadium

In diesem Anfangsstadium zeigt der Hund möglicherweise keine erkennbaren klinischen Symptome, und die Diagnose der Krankheit kann schwierig sein. Es kann jedoch subtile biochemische Veränderungen im Blutbild des Hundes geben, die auf einen erhöhten Cortisolspiegel hinweisen. Einige Hunde können in dieser Phase einen erhöhten Durst und Wasserlassen entwickeln.

Symptomatisches Stadium

Mit fortschreitender Cushing-Krankheit zeigt der Hund deutlichere klinische Symptome. Häufige Symptome in dieser Phase sind:

• Vermehrter Durst und vermehrtes Wasserlassen (Polydipsie und Polyurie)
• Gesteigerter Appetit
• Gewichtszunahme, oft mit einem dickbäuchigen Aussehen
• Muskelschwäche und Muskelschwund
• Ausdünnung der Haut, was zu leichten Blutergüssen führt
• Haarausfall (Alopezie), insbesondere am Rumpf
• Wiederkehrende Hautinfektionen und langsame Wundheilung
• Hecheln und übermäßiges Hecheln (Polyphagie)
• Verhaltensänderungen, wie vermehrte Unruhe oder Lethargie
• Vergrößerter Bauch aufgrund einer vergrößerten Leber (Hepatomegalie)

Komplizierte Phase

Unbehandelt kann Morbus Cushing zu einem komplizierten Stadium führen, in dem schwerwiegendere Gesundheitsprobleme auftreten können. Zu diesen Komplikationen können gehören:

• Diabetes mellitus: Ein erhöhter Cortisolspiegel kann die Insulinfunktion beeinträchtigen und in einigen Fällen zu Diabetes führen.
• Hypertonie (Bluthochdruck): Morbus Cushing kann zu einem Anstieg des Blutdrucks führen, der zu Herz-Kreislauf-Problemen führen kann.
• Infektionen: Eine geschwächte Immunfunktion kann Hunde anfälliger für Infektionen machen.
• Störungen der Blutgerinnung: Morbus Cushing kann zu Veränderungen der Blutgerinnungsmechanismen führen.
• Neurologische Symptome: In einigen fortgeschrittenen Fällen können sich neurologische Symptome entwickeln.

Ursachen des Morbus Cushing bei Hunden

Morbus Cushing bei Hunden kann durch drei Hauptfaktoren verursacht werden:

• Hypophysenabhängiger Morbus Cushing: Dies ist die häufigste Form der Erkrankung und macht etwa 80-85% der Fälle aus. Es tritt auf, wenn ein Tumor in der Hypophyse (an der Basis des Gehirns) die Nebennieren überstimuliert, was zu einer übermäßigen Cortisolproduktion führt.
• Nebennierenabhängiger Morbus Cushing: In etwa 15 % der Fälle entwickelt sich in einer oder beiden Nebennieren ein Tumor, der dazu führt, dass diese selbstständig überschüssiges Cortisol produzieren. Diese Tumoren können gutartig oder bösartig sein.
• Iatrogener Morbus Cushing: Manchmal kann Morbus Cushing eine Nebenwirkung der langfristigen Einnahme von Steroiden sein. Dies wird als iatrogener Morbus Cushing bezeichnet und ist in der Regel reversibel, indem die Medikamente ausgeschleichen werden.

Welche Hunderassen sind einem höheren Risiko für Morbus Cushing ausgesetzt?

Zu den am häufigsten betroffenen Rassen gehören:

• Pudel: Vor allem Zwerg- und Zwergpudel haben ein höheres Risiko.
• Dackel: Vor allem die Miniatur- und Standardvarianten.
• Terrier-Rassen: Yorkshire Terrier und Boston Terrier gehören zu den Personen mit erhöhtem Risiko.
• Beagle: Beagle sind auch anfällig für Morbus Cushing.
• Boxer: Diese Rasse kann für die Erkrankung prädisponiert sein.
• Deutscher Schäferhund: Obwohl seltener als bei einigen anderen Rassen, können Deutsche Schäferhunde immer noch an Morbus Cushing erkranken.

Für Besitzer dieser Rassen und jeden Hund im Allgemeinen ist es wichtig, bei regelmäßigen Untersuchungen und der Überwachung auf Symptome von Morbus Cushing wachsam zu sein. 

Wie diagnostiziert man Morbus Cushing bei Hunden?

Tierärzte beginnen oft damit, die klinischen Symptome und die Krankengeschichte des Hundes zu bewerten. Häufige klinische Anzeichen von Morbus Cushing bei Hunden sind:

• Erhöhter Durst und vermehrtes Wasserlassen
• Gesteigerter Appetit
• Gewichtszunahme, oft mit einem dickbäuchigen Aussehen
• Muskelschwund
• Haarausfall und dünner werdendes Fell
• Hautprobleme wie Ausdünnung, Blutergüsse oder langsame Wundheilung
• Übermäßiges Hecheln
• Unruhe und Verhaltensänderungen
• Ärztliche Untersuchung:
• Eine gründliche körperliche Untersuchung durch einen Tierarzt kann spezifische Anzeichen im Zusammenhang mit Morbus Cushing aufdecken, wie z. B. Bauchblähungen oder Hautveränderungen.

Blutuntersuchungen

Blutuntersuchungen sind für die Diagnose von Morbus Cushing unerlässlich. In der Regel werden zwei primäre Blutuntersuchungen durchgeführt:

a. ACTH-Stimulationstest (LDDS-Test): Dies gilt als Goldstandard für die Diagnose von Morbus Cushing. Dabei wird dem Hund eine synthetische Form von ACTH (adrenocorticotropes Hormon) injiziert und dann der Cortisolspiegel vor und nach der Injektion gemessen. Bei Hunden mit Morbus Cushing bleibt der Cortisolspiegel nach der Injektion erhöht.

b. Niedrig dosierter Dexamethason-Suppressionstest (LDDST): Bei diesem Test erhält der Hund eine kleine Dosis Dexamethason, ein synthetisches Kortikosteroid, und der Cortisolspiegel wird vor und nach der Verabreichung gemessen. Bei Morbus Cushing bleibt der Cortisolspiegel nach der Dexamethason-Injektion erhöht.

Harnuntersuchungen:

Urintests können helfen, die Diagnose zu bestätigen und die Art des Morbus Cushing (hypophysenabhängig oder nebennierenabhängig) zu bestimmen. Das Cortisol-Kreatinin-Verhältnis im Urin (UC:Cr) kann gemessen werden. Erhöhte Werte können auf Morbus Cushing hindeuten.

Bildgebung:

In einigen Fällen können bildgebende Untersuchungen durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache von Morbus Cushing zu identifizieren oder andere Erkrankungen auszuschließen. Ultraschall des Abdomens wird häufig verwendet, um die Nebennieren sichtbar zu machen und nach Anomalien zu suchen.

Sobald Morbus Cushing diagnostiziert ist, wird Ihr Tierarzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der auf die spezifischen Bedürfnisse Ihres Hundes zugeschnitten ist. 

Behandlung der Cushing-Krankheit bei Hunden

Es gibt zwei Hauptformen des Morbus Cushing bei Hunden: hypophysenabhängig und nebennierenabhängig. Die Behandlungsmöglichkeiten können je nach zugrunde liegender Ursache variieren, aber hier sind die allgemeinen Ansätze zur Behandlung von Morbus Cushing bei Hunden:

Behandlung von hypophysenabhängigem Morbus Cushing:

• Medikation: Die häufigste Behandlung des hypophysenabhängigen Morbus Cushing ist die Einnahme von Medikamenten. Dabei handelt es sich in der Regel um Medikamente wie Trilostan (Vetoryl) oder Mitotan (Lysodren). Diese Medikamente helfen, die Überproduktion von Cortisol zu unterdrücken.

Behandlung des nebennierenabhängigen Morbus Cushing:

• Chirurgie: Wenn ein Tumor an einer der Nebennieren festgestellt wird, kann eine chirurgische Entfernung der betroffenen Drüse erforderlich sein.
• Medikation: In einigen Fällen können auch Medikamente wie Trilostan oder Mitotan zur Behandlung des nebennierenabhängigen Morbus Cushing eingesetzt werden, wenn eine Operation nicht in Frage kommt.

Behandlung von Symptomen

Morbus Cushing kann eine Reihe von Symptomen verursachen, darunter vermehrter Durst und Wasserlassen, Hautprobleme und Muskelschwäche. 

Hautprobleme

Hautprobleme treten bei Hunden mit Morbus Cushing häufig auf. Dazu gehören dünner werdende Haut, Haarausfall, Hautinfektionen und langsame Wundheilung.

Behandlung: Die Behandlung von Hautproblemen beinhaltet oft die Behandlung von sekundären Hautinfektionen mit Antibiotika oder Antimykotika. Darüber hinaus kann eine gute Hautpflege, wie z. B. regelmäßige Bäder mit einem sanften, hypoallergenen Shampoo, dazu beitragen, die Haut- und Fellqualität zu verbessern. Die medikamentöse Kontrolle des zugrunde liegenden Morbus Cushing kann im Laufe der Zeit auch zu einer Verbesserung des Hautzustands führen.

Muskelschwäche

Bei Hunden mit Morbus Cushing kann es zu Muskelschwäche und Muskelmasseverlust kommen. Dies kann zu einer verminderten körperlichen Aktivität und Beweglichkeit führen.

Behandlung: Ausreichend Bewegung und eine ausgewogene Ernährung können helfen, die Muskelmasse zu erhalten und weitere Schwäche zu verhindern. In einigen Fällen kann Ihr Tierarzt Nahrungsergänzungsmittel empfehlen wie Omega-3-Fettsäuren oder Ergänzungen für Gelenke Zur Unterstützung der allgemeinen Gesundheit von Muskeln und Gelenken.

Es ist wichtig zu beachten, dass Morbus Cushing eine chronische Erkrankung ist, die eine kontinuierliche Behandlung erfordert. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu kontrollieren und die Lebensqualität des Hundes zu verbessern. 

Wie kann man Morbus Cushing bei Hunden vorbeugen?

Es ist nicht immer möglich, Morbus Cushing bei Hunden zu verhindern, da er durch verschiedene zugrunde liegende Faktoren verursacht werden kann, einschließlich Genetik und Alterung. Es gibt jedoch einige Schritte, die Sie unternehmen können, um das Risiko zu verringern oder die Erkrankung zu bewältigen, wenn sie sich entwickelt. Hier sind einige Präventionsmaßnahmen und Managementstrategien:

Halten Sie ein gesundes Gewicht

Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor für Morbus Cushing. Halten Sie Ihren Hund durch Portionskontrolle, regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung auf einem gesunden Gewicht. Wenden Sie sich an Ihren Tierarzt, um sich über einen geeigneten Gewichtsmanagementplan zu informieren.

Ernährung für Hunde mit Morbus Cushing

Hunde mit Morbus Cushing sind oft anfällig für Gewichtszunahme und Fettleibigkeit. Eine fettarme Ernährung kann helfen, eine übermäßige Gewichtszunahme zu verhindern, die den Zustand verschlimmern kann. Suchen Sie nach Hundefutter mit geringerem Fettgehalt oder erwägen Sie die Zubereitung hausgemachter Mahlzeiten mit mageren Proteinen und begrenzten Fettquellen, wie mageres Fleisch (Huhn, Pute, mageres Rindfleisch), Fisch und Eier können helfen, die Muskelmasse zu erhalten und die allgemeine Gesundheit zu unterstützen. 

Stress abbauen

Ein hohes Stressniveau kann möglicherweise zur Entwicklung oder Verschlimmerung von Morbus Cushing beitragen. Bieten Sie Ihrem Hund eine ruhige und stabile Umgebung, regelmäßige Bewegung und viel geistige Stimulation.

Regelmäßige Bewegung

Bewegung ist entscheidend für die allgemeine Gesundheit und kann helfen, das Gewicht zu kontrollieren. Stellen Sie sicher, dass Ihr Hund täglich körperliche Aktivität erhält, die seinem Alter, seiner Rasse und seinem Fitnesslevel entspricht.

Überwachen von Symptomen

Seien Sie wachsam gegenüber häufigen Anzeichen von Morbus Cushing, wie erhöhtem Durst, Wasserlassen, Appetit und Lethargie. Wenn Sie besorgniserregende Symptome bemerken, wenden Sie sich umgehend an Ihren Tierarzt, um eine korrekte Diagnose zu erhalten.

Genetische Überlegungen

Einige Rassen sind anfälliger für die Entwicklung von Morbus Cushing. Wenn Sie eine Rasse mit einem höheren Risiko haben, seien Sie besonders wachsam, wenn es um regelmäßige Kontrollen und die Überwachung auf Symptome geht.

Schlussfolgerung

Morbus Cushing ist eine behandelbare Erkrankung bei Hunden mit angemessener tierärztlicher Versorgung. Eine frühzeitige Diagnose und eine geeignete Behandlung können die Lebensqualität eines Hundes erheblich verbessern und ihm helfen, ein glückliches, gesundes Leben zu führen. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken oder den Verdacht haben, dass Ihr Hund an Morbus Cushing erkrankt sein könnte, zögern Sie nicht, Ihren Tierarzt zu konsultieren, um eine gründliche Untersuchung und Anleitung zur besten Vorgehensweise zu erhalten.