Shunt de fígado em cães

Problemas hepáticos em cães podem se manifestar de várias formas, sendo o shunt hepático uma das condições mais significativas que afetam esse órgão vital. Um shunt hepático, também conhecido como shunt portossistêmico (PSS), é uma condição congênita ou adquirida em que o sangue contorna o fígado, levando a uma série de problemas de saúde. Este artigo investiga os shunts hepáticos em cães, incluindo sintomas, opções de tratamento, expectativa de vida, considerações dietéticas e métodos de diagnóstico.

Problemas hepáticos em cães

O fígado é crucial para várias funções metabólicas, incluindo desintoxicação, síntese de proteínas e digestão. Problemas hepáticos em cães podem surgir de infecções, toxinas, distúrbios metabólicos, tumores e anomalias congênitas, como shunts hepáticos.

Problemas hepáticos comuns em cães

1. Hepatite:
Inflamação do fígado causada por infecções, toxinas ou doenças autoimunes.

2. Cirrose:
Danos hepáticos crônicos que causam cicatrizes e insuficiência hepática, muitas vezes resultantes de hepatite prolongada.

3. Shunts hepáticos (shunts portossistêmicos):
Vasos sanguíneos anormais que contornam o fígado, levando ao acúmulo de toxinas.

4. Lipidose hepática:
Acúmulo excessivo de gordura nas células do fígado, frequentemente visto em cães obesos.

5. Câncer de fígado (neoplasia hepática):
Tumores no fígado, que podem ser benignos ou malignos.

6. Leptospirose:
Infecção bacteriana que pode causar danos graves ao fígado e aos rins.

7. Colangiohepatite:
Inflamação dos ductos biliares e do fígado, muitas vezes devido a infecções bacterianas.

8. Danos hepáticos induzidos por toxinas:
Ingestão de substâncias tóxicas, como certos medicamentos, plantas ou produtos químicos.

9. Doença de armazenamento de cobre:
Distúrbio genético que leva ao acúmulo excessivo de cobre no fígado, afetando principalmente raças como Bedlington Terriers.

Os sintomas de doença hepática em cães incluem:

• icterícia
• letargia
• vómito
• diarreia
• aumento da sede e micção
• Mudanças de comportamento

A detecção e o tratamento precoces são vitais para prevenir complicações graves.

O que é um shunt hepático em cães?

Um shunt hepático é um vaso sanguíneo anormal que permite que o sangue contorne o fígado. Normalmente, o sangue dos intestinos, pâncreas e baço é filtrado pelo fígado antes de circular para o resto do corpo. Em cães com shunt hepático, esse processo é interrompido, levando ao acúmulo de toxinas na corrente sanguínea.

Existem dois tipos principais de shunts hepáticos em cães:

♦ Derivações congênitas: Presentes no nascimento e frequentemente vistas em certas raças como Yorkshire Terriers, Malteses e Wolfhounds Irlandeses.

♦ Derivações adquiridas: desenvolvem-se mais tarde na vida, geralmente como resultado de doença hepática crônica que causa aumento da pressão arterial no fígado (hipertensão portal).

Sintomas de shunt hepático em cães

Os sintomas de um shunt hepático podem variar, mas geralmente incluem:

• Crescimento deficiente: Os filhotes podem não prosperar ou crescer a uma taxa normal.
• Sinais neurológicos: Desorientação, pressão da cabeça, convulsões e letargia, especialmente depois de comer.
• Problemas gastrointestinais: vômitos, diarréia e falta de apetite.
• Problemas urinários: Aumento da frequência urinária e presença de cristais ou pedras na urina.
• Mudanças comportamentais: Ritmo, circulação e baba excessiva.

Um shunt hepático pode ser tratado sem cirurgia?

Embora a correção cirúrgica seja frequentemente a melhor opção para o tratamento a longo prazo, alguns cães podem ser tratados clinicamente se não forem candidatos à cirurgia ou se o shunt for inoperável. O tratamento médico inclui:

1. Mudanças na dieta: Dieta pobre em proteínas para reduzir a produção de toxinas.

2. Medicamentos: Lactulose para reduzir a absorção de amônia e antibióticos para alterar a flora intestinal.

3. Suplementos: Zinco e vitaminas antioxidantes para apoiar saúde do fígado.

O tratamento clínico pode melhorar a qualidade de vida e controlar os sintomas, mas pode não ser tão eficaz quanto a intervenção cirúrgica para fornecer uma solução a longo prazo.

Expectativa de vida do shunt de fígado de cachorro sem cirurgia

O prognóstico para cães com shunt hepático depende da gravidade da condição e se ela é tratada cirurgicamente. Sem cirurgia, os cães podem ter uma expectativa de vida reduzida devido à natureza progressiva da condição e ao acúmulo de toxinas no corpo. Muitos cães com shunts hepáticos não tratados podem viver apenas alguns meses a alguns anos, dependendo da gravidade de seus sintomas e da eficácia do tratamento médico.

Ração para cães com shunts hepáticos

O manejo dietético é crucial para cães com shunts hepáticos. O objetivo é reduzir a quantidade de amônia e outras toxinas produzidas pelo intestino que o fígado normalmente desintoxicaria. 

Principais considerações para escolher os ingredientes:

• Proteína: Dietas com baixo teor de proteína são recomendadas para minimizar a produção de amônia. As proteínas devem ser de alta qualidade e facilmente digeríveis, como as de laticínios, soja ou ovos.
• Fibra: O aumento da fibra dietética ajuda a reter a amônia nos intestinos e promove sua excreção.
• Gordura: Níveis moderados a altos de gordura fornecem energia enquanto reduzem a necessidade de proteína.
• Vitaminas e minerais: Suplementação com zinco e vitaminas E, C e Complexo B pode apoiar a função hepática.

Dietas comerciais formuladas especificamente para problemas hepáticos, como Hill's Prescription Diet l/d, são frequentemente recomendadas. As dietas caseiras devem ser formuladas sob a orientação de um nutricionista veterinário.

Como ajudar um cão com shunt hepático

O manejo de um cão com um shunt hepático envolve uma combinação de manejo dietético, tratamento médico e, em muitos casos, intervenção cirúrgica. Aqui estão os passos para ajudar um cão com um shunt hepático:

Check-ups veterinários regulares:
Monitore a condição do cão e ajuste os tratamentos conforme necessário.

Medicamentos:
Lactulose e antibióticos como metronidazol ou neomicina podem reduzir a produção e absorção de toxinas.

Manejo dietético:
Siga uma dieta pobre em proteínas e rica em fibras, conforme recomendado pelo seu veterinário.

Cirurgia:
A correção cirúrgica, como a colocação do constritor ameróide ou bandagem de celofane, pode ser necessária para fechar o shunt e restaurar a função hepática normal.

Os shunts hepáticos em cães são fatais?

Os desvios hepáticos podem ser fatais se não forem tratados devido ao acúmulo de toxinas que podem levar a sintomas neurológicos e sistêmicos graves. No entanto, com tratamento adequado, incluindo cirurgia e tratamento médico, muitos cães podem viver uma vida relativamente normal e saudável.

Como testar o shunt hepático em cães

O diagnóstico de um shunt hepático envolve uma combinação de sinais clínicos, exames de sangue, imagens e, às vezes, procedimentos diagnósticos mais invasivos. Os métodos de diagnóstico comuns incluem:

♦ Exames de sangue:
Níveis elevados de ácidos biliares e amônia podem indicar disfunção hepática.

♦ Imagiologia:
Ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética podem visualizar o shunt e avaliar a estrutura do fígado.

♦ Portovenografia:
Uma técnica especializada de raios-X que envolve a injeção de corante de contraste para visualizar os vasos sanguíneos.

♦ Cintilografia nuclear:
Um teste de diagnóstico que usa material radioativo para rastrear o fluxo sanguíneo através do fígado.

Um shunt hepático pode causar convulsões em cães?

Sim, um shunt hepático pode causar Convulsões em cães. O acúmulo de toxinas, principalmente amônia, afeta o cérebro e pode levar à encefalopatia hepática, uma condição caracterizada por sintomas neurológicos, como convulsões, desorientação e mudanças de comportamento.

Conclusão

Os shunts hepáticos em cães são um problema de saúde significativo que requer tratamento cuidadoso e, muitas vezes, intervenção cirúrgica. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são cruciais para melhorar a qualidade e a expectativa de vida dos cães afetados. O manejo dietético, os cuidados veterinários regulares e, quando possível, a correção cirúrgica podem ajudar a controlar essa condição e garantir que os cães com shunts hepáticos levem uma vida saudável e gratificante. Compreender os sintomas, causas e opções de tratamento capacita os donos de animais a tomar decisões informadas sobre a saúde e o bem-estar de seus cães.