Icterícia (Icterus) em Cães

A icterícia, também conhecida como íctero, não é uma doença em si, mas sim um sintoma de um problema subjacente. A icterícia em cães pode ser motivo de preocupação, pois pode indicar vários problemas de saúde subjacentes, alguns dos quais podem ser graves. Neste artigo, vamos explorar as causas, os sintomas e as opções de tratamento para a icterícia em cães.

O que é o Íctero em Cães?

O íctero, mais conhecido como icterícia, é uma condição médica caracterizada pelo amarelecimento da pele, das membranas mucosas (como o interior da boca) e da parte branca dos olhos. Esta descoloração amarela ocorre devido ao excesso de bilirrubina, um pigmento amarelo produzido durante a decomposição da hemoglobina (a proteína nos glóbulos vermelhos que transporta oxigénio) no corpo.

Sintomas de Icterícia em Cães

Reconhecer os sinais de icterícia no seu cão é crucial para a deteção precoce e tratamento. Os sintomas comuns de icterícia em cães podem incluir:

• Amarelecimento da pele, gengivas e da parte branca dos olhos (esclera).
• Urina escura e fezes pálidas.
• Perda de apetite.
• Letargia e fraqueza.
• Vómitos e diarreia.
• Dor ou desconforto abdominal.
• Aumento da sede e da micção.

Tipos de Icterícia em Cães

A icterícia, também conhecida como íctero, pode ser classificada em três categorias principais com base nas suas causas subjacentes: pré-hepática, hepática e pós-hepática. Esta classificação ajuda os veterinários e profissionais médicos a determinar a causa raiz da icterícia e a desenvolver estratégias de tratamento adequadas. Eis uma breve visão geral de cada categoria:

Icterícia Pré-Hepática

A icterícia pré-hepática ocorre quando há uma destruição excessiva de glóbulos vermelhos (hemólise) antes de o fígado ter oportunidade de processar a bilirrubina, um subproduto da degradação dos glóbulos vermelhos.
As causas comuns de icterícia pré-hepática em cães podem incluir anemia hemolítica imunomediada, condições genéticas ou certas infeções.

Icterícia Hepática

A icterícia hepática resulta de função hepática comprometida, onde o fígado não consegue processar eficazmente a bilirrubina ou conjugá-la numa forma que possa ser excretada na bílis.
As causas hepáticas de icterícia em cães podem incluir doenças do fígado, infeções, toxinas ou certos medicamentos que danificam o fígado, incluindo:

• Cancro do fígado
• Infeções bacterianas ou virais do fígado, também conhecidas como hepatite
• Leptospirose

Ingestão de toxinas:

• Palmeira Sago
• Algas verde-azuladas
• Xilitol

Fármacos:

• Tylenol
• Fenobarbital

Icterícia Pós-Hepática (Icterícia Obstrutiva)

A icterícia pós-hepática ocorre quando há um bloqueio nos ductos biliares, impedindo o fluxo da bílis do fígado para o intestino delgado.
As causas comuns de icterícia pós-hepática em cães podem incluir cálculos biliares, tumores, inflamação dos ductos biliares ou outras obstruções que impedem o fluxo normal da bílis.

O que causa icterícia em cães?

Como mencionado acima, a icterícia em cães é causada principalmente por uma acumulação excessiva de bilirrubina na corrente sanguínea. A bilirrubina é um pigmento amarelo produzido durante a decomposição dos glóbulos vermelhos. Normalmente, o fígado processa e remove a bilirrubina do corpo, mas quando algo corre mal neste processo, pode ocorrer icterícia. Aqui estão algumas causas comuns de icterícia em cães:

Doença Hepática: Doenças do fígado, como hepatite, cirrose ou tumores, podem comprometer a capacidade do fígado de processar a bilirrubina, levando à sua acumulação na corrente sanguínea.

Hemólise: A hemólise é a destruição rápida de glóbulos vermelhos, que pode ocorrer devido a várias razões, como doenças autoimunes, infeções ou exposição a certas toxinas. As possíveis causas de anemia hemolítica em cães incluem:

• Anemia hemolítica imunomediada (IMHA)
• Condições hereditárias como esferocitose hereditária
• Substâncias tóxicas como cebolas ou certos medicamentos
• Doenças infeciosas como babesiose
• Doenças autoimunes
• Parasitas sanguíneos como hemobartonella
• Trauma ou lesão nos glóbulos vermelhos
• Reações hemolíticas a transfusões de sangue

Obstrução dos Ductos Biliares: Um bloqueio nos ductos biliares pode impedir o fluxo normal da bílis do fígado para os intestinos, causando a acumulação de bilirrubina no corpo.

Infeções: Algumas infeções, incluindo infeções bacterianas e virais, podem afetar o fígado e levar à icterícia em cães.

Reações a Fármacos: Certos medicamentos ou toxinas podem prejudicar o fígado e resultar em icterícia como efeito secundário.

Qual é a taxa de sobrevivência da icterícia em cães?

Um estudo revelou que os cães diagnosticados com icterícia enfrentavam um prognóstico sombrio a longo prazo, com cerca de 50% dos casos a levar à morte ou eutanásia devido à condição. Em média, desde o momento do diagnóstico até à morte, o tempo mediano de sobrevivência (MST) global para todos os casos foi de apenas 40 dias. Notavelmente, os casos que apresentavam concentrações séricas de bilirrubina superiores a 60 μmol/L tiveram um MST significativamente mais curto.

Relacionado: https://bvajournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/vro2.42

Como tratar a icterícia em cães?

A icterícia em cães pode resultar de vários problemas subjacentes, como doenças do fígado, problemas na vesícula biliar, anemia hemolítica ou certas infeções. O diagnóstico preciso é crucial para determinar o tratamento adequado.

Uma vez identificada a causa subjacente, o veterinário desenvolverá um plano de tratamento adaptado à condição do seu cão. Isto pode envolver medicamentos, cirurgia ou outras intervenções médicas. Isto pode incluir:

• Mudanças na dieta: Dietas especiais podem ser prescritas para aliviar a carga de trabalho do fígado ou atender a necessidades nutricionais específicas.
• Terapia fluida: Fluidos intravenosos podem ser administrados para manter a hidratação e apoiar o fígado e os rins.
• Medicamentos: Dependendo da causa subjacente, o seu veterinário pode prescrever medicamentos para gerir os sintomas e abordar o problema de raiz.
• Quando a icterícia resulta de anemia, o curso típico de tratamento geralmente implica transfusões de sangue e administração de esteroides. Nos casos em que os cães apresentam capacidades de coagulação anormais, as transfusões de plasma são tipicamente necessárias, particularmente antes de se submeterem a biópsias hepáticas invasivas.
• A intervenção cirúrgica é geralmente reservada para casos de icterícia pós-hepática, onde existe uma obstrução ou rutura dos ductos biliares ou da vesícula biliar.

Como prevenir a icterícia em cães?

Prevenir a icterícia em cães envolve manter a sua saúde geral e abordar as causas subjacentes que podem levar a esta condição, como doenças do fígado, hemólise (destruição de glóbulos vermelhos) ou um bloqueio nos ductos biliares. Aqui estão algumas medidas que pode tomar para ajudar a prevenir a icterícia em cães:

• Vacinações: Garanta que o seu cão está com as vacinações em dia para prevenir doenças infeciosas que podem levar a problemas hepáticos, como vacinas contra leptospirose e adenovírus.
• Controlo de Parasitas: Mantenha o seu cão protegido contra parasitas como pulgas, carraças e parasitas internos (vermes), pois podem causar vários problemas de saúde, incluindo problemas hepáticos.
• Evitar Substâncias Tóxicas: Mantenha o seu cão afastado de substâncias tóxicas, como produtos químicos domésticos, plantas, certos medicamentos e alimentos como chocolate, uvas e cebolas.
• Prevenir Traumas: Proteja o seu cão de lesões físicas que possam levar à hemólise (destruição de glóbulos vermelhos) e subsequente icterícia.

Perguntas Frequentes

A icterícia em cães é contagiosa?

A icterícia em cães não é contagiosa. Não é uma doença que possa ser transmitida de um cão para outro através de contacto direto ou qualquer outro meio. A icterícia em cães é tipicamente um sintoma de uma condição médica subjacente e não uma doença contagiosa em si.

A icterícia em cães tem cura?

Se a icterícia em cães é curável ou fatal depende da causa subjacente da icterícia. A icterícia é um amarelecimento da pele e das membranas mucosas (como as gengivas e a parte branca dos olhos) devido a uma acumulação de bilirrubina no corpo. A bilirrubina é um pigmento amarelo produzido durante a decomposição dos glóbulos vermelhos, e a sua acumulação pode ser um sinal de problemas no fígado ou na vesícula biliar, entre outras coisas.

A icterícia em cães é fatal?

O prognóstico para a icterícia em cães depende da causa específica e de quão cedo é diagnosticada e tratada. Algumas causas de icterícia, como infeções ou certos medicamentos, podem ser reversíveis com o tratamento adequado. No entanto, se a icterícia for devida a doença hepática grave, cancro ou outras condições sérias, pode ser mais difícil de tratar e o resultado pode ser menos favorável.

Conclusão

A icterícia em cães é um sintoma preocupante que nunca deve ser ignorado. É essencial identificar e tratar a causa subjacente da icterícia prontamente. Consultas veterinárias regulares e um estilo de vida saudável podem ajudar a prevenir algumas das condições que levam à icterícia em cães. Se suspeita que o seu cão possa estar a sofrer de icterícia, consulte o seu veterinário para um diagnóstico adequado e plano de tratamento para garantir o bem-estar do seu amigo peludo.