Estenose aórtica/subaórtica em cães

A estenose aórtica e subaórtica (SAS) em cães é uma doença cardíaca congênita grave que afeta a capacidade do coração de bombear sangue com eficiência. Este artigo fornece uma visão geral detalhada da condição, opções de tratamento, fatores hereditários, prognóstico e perguntas frequentes para ajudar os donos de cães a entender e gerenciar essa doença de forma eficaz.

O que é estenose aórtica/subaórtica em cães?

A estenose aórtica e a estenose subaórtica são formas de doença cardíaca nas quais a válvula aórtica ou a área abaixo dela se estreita, obstruindo o fluxo sanguíneo do coração para o corpo. A gravidade da estenose pode variar de leve a grave, e casos mais graves podem levar à insuficiência cardíaca ou morte súbita.

• Estenose aórtica (EA): Estreitamento da válvula aórtica, que restringe o fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo para a aorta.
• Estenose subaórtica (SAS): Uma forma mais comum em cães, onde o tecido fibroso se desenvolve sob a válvula aórtica, causando uma obstrução.
  
  

Causas e fatores de risco

A principal causa de estenose subaórtica em cães é a herança genética. Certas raças são predispostas à condição, incluindo:

• Golden Retrievers
• Rottweilers
• Terra Nova
• Boxers
• Pastores alemães
• dogue alemão
• Bullmastiffs
  
  

Essa condição geralmente é diagnosticada em filhotes ou cães jovens, e os sintomas pioram com o tempo. Outros fatores de risco incluem:

• Defeitos cardíacos congênitos: Alguns cães nascem com defeitos cardíacos que contribuem para o desenvolvimento do SAS.
• Fatores ambientais: Embora a genética desempenhe um papel importante, certos fatores ambientais durante o desenvolvimento fetal podem aumentar o risco.
• Nutrição e cuidados pré-natais: Cuidados pré-natais inadequados às vezes podem contribuir para problemas cardíacos congênitos.

Categorias de estenose aórtica

A estenose aórtica é classificada de acordo com a gravidade:

1. Leve: Obstrução mínima sem sintomas significativos. Os cães podem levar uma vida normal sem intervenção.
2. Moderado: Sopros cardíacos perceptíveis e aumento do risco de complicações, exigindo medicação e monitoramento.
3. Grave: obstrução significativa que leva à insuficiência cardíaca, desmaios e morte súbita, muitas vezes exigindo intervenção cirúrgica ou tratamento médico intensivo.

Sintomas de estenose aórtica/subaórtica em cães

Muitos cães com SAS leve podem não apresentar sintomas. No entanto, em casos moderados a graves, os sinais incluem:

• Intolerância ao exercício
• Desmaio (síncope), especialmente após a atividade
• Falta de ar (dispneia)
• Fadiga e letargia
• Tosse, especialmente após esforço
• Batimentos cardíacos irregulares (arritmias)(Relacionado:Frequência cardíaca normal do cão)
• Colapso súbito ou morte em casos graves

Como o SAS afeta a vida diária de um cão?

Um cão com SAS leve a moderado pode continuar a desfrutar de uma vida relativamente normal, mas com certas restrições:

• Exercício extenuante limitado: Atividades de alta intensidade podem piorar os sintomas.
• Acompanhamento regular: Visitas de rotina ao veterinário ajudam a acompanhar a progressão da condição.
• Ajustes dietéticos: Reduzir a ingestão de sódio e manter uma dieta saudável para o coração pode ajudar a controlar os sintomas.

Diagnóstico de estenose aórtica/subaórtica

Os veterinários diagnosticam SAS por meio de:

• Auscultação: Detecção de sopros cardíacos com um estetoscópio.
• Ecocardiograma: O método mais preciso de avaliar a gravidade da estenose, medindo o fluxo sanguíneo e a função cardíaca.
• Eletrocardiograma (ECG): Detecta ritmos cardíacos anormais.
• Radiografias de tórax: Avalia o tamanho da saúde do coração e dos pulmões.
• Ultrassom Doppler: Mede a velocidade e a turbulência do sangue.

Quando você deve procurar ajuda veterinária?

Se o seu cão apresentar sintomas como desmaios frequentes, falta de ar ou intolerância ao exercício, recomenda-se uma avaliação veterinária imediata.

Tratamento da estenose subaórtica canina

Não há cura para o SAS, mas os tratamentos se concentram no controle dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida.

Drogas

• Betabloqueadores (por exemplo, atenolol, propranolol): reduzem a frequência cardíaca e a demanda de oxigênio, o que ajuda a controlar a obstrução do fluxo sanguíneo.
• Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) (como enalapril, benazepril): Reduzem a pressão arterial e reduzem a carga de trabalho no coração.
• Medicamentos antiarrítmicos: ajudam a controlar batimentos cardíacos irregulares, prevenindo eventos cardíacos súbitos.
• Diuréticos: Reduzem o acúmulo de líquido em casos de insuficiência cardíaca.

Procedimentos Cirúrgicos e Intervencionistas

• Valvoplastia com balão: Um procedimento minimamente invasivo para alargar a área estreitada usando um cateter e um balão.
• Cirurgia de coração aberto: Isso raramente é feito, mas pode ser considerado em casos graves quando outros tratamentos falham.
• Implante de marcapasso: Usado para controlar arritmias graves e bloqueios cardíacos.

Ajustes no estilo de vida

• Gerenciamento de exercícios: Evite atividades de alta intensidade que sobrecarreguem o coração.
• Modificações dietéticas: Uma dieta saudável para o coração, geralmente com baixo teor de sódio, pode ajudar a manter a função cardiovascular ideal.
• Visitas veterinárias de rotina: Check-ups regulares para monitorar a progressão e ajustar o tratamento de acordo.

A estenose aórtica é hereditária?

Sim, a estenose aórtica é uma condição hereditária, especialmente em raças propensas a defeitos cardíacos congênitos. Práticas de reprodução responsáveis e triagem genética podem ajudar a reduzir a prevalência desta doença. Os criadores devem examinar os cães em busca de sopros cardíacos e realizar ecocardiogramas antes da reprodução.

Expectativa de vida de um cão com estenose subaórtica

O prognóstico depende da gravidade:

• Casos leves: Os cães podem viver uma vida normal com complicações mínimas.
• Casos moderados: A expectativa de vida pode ser reduzida, mas o tratamento pode melhorar a qualidade de vida.
• Casos graves: Muitos cães sucumbem à insuficiência cardíaca ou morte súbita antes dos três anos de idade.

Estágios finais da estenose aórtica em cães

Nos estágios finais, os sintomas pioram e podem incluir:

• Intolerância grave ao exercício
• Episódios frequentes de desmaios
• Falta de ar e tosse
• Insuficiência cardíaca congestiva causando acúmulo de líquido nos pulmões

Com que rapidez a estenose aórtica piora?

SAS é uma condição progressiva. Em alguns casos, os sintomas pioram gradualmente, enquanto em outros, há uma deterioração repentina devido a arritmias ou insuficiência cardíaca.

A estenose aórtica pode causar morte súbita?

Sim. A estenose aórtica grave aumenta o risco de arritmias fatais, que levam à morte súbita sem aviso prévio. Muitos casos ocorrem durante esforço físico ou estresse.

O que acontece se a estenose não for tratada?

Sem tratamento, cães com estenose moderada a grave enfrentam um alto risco de insuficiência cardíaca, colapso ou morte súbita. O diagnóstico e o tratamento precoces são cruciais.

FAQ 

Quais são os sinais de alerta da estenose aórtica em cães?

Os principais sinais de alerta incluem desmaios, intolerância ao exercício, dificuldade para respirar e sopro cardíaco detectado durante exames de rotina.

A estenose aórtica pode ser curada em cães?

Não, mas o tratamento pode controlar os sintomas e prolongar a vida útil.

Qual é o custo do tratamento da estenose aórtica em cães?

Os custos variam consoante o tipo de tratamento:

• Medicamentos: US$ 50 a US$ 200/mês
• Ecocardiograma: $ 500- $ 1,500
• Valvoplastia com balão: US$ 3,000 a US$ 7,000

Com que frequência um cão com SAS deve visitar o veterinário?

Cães com SAS devem ser examinados a cada 6 a 12 meses, ou com mais frequência para casos graves.

Um cão com estenose aórtica pode levar uma vida normal?

Casos leves podem não afetar a expectativa de vida, mas casos moderados a graves requerem um manejo cuidadoso para melhorar a longevidade e a qualidade de vida.

Ao entender a estenose aórtica/subaórtica em cães, os donos de animais de estimação podem tomar medidas proativas para gerenciar a condição e melhorar o bem-estar de seu amigo peludo. O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e os cuidados veterinários regulares são fundamentais para melhorar os resultados dos cães afetados.