Üretral Prolapsus Köpeği: Nedeni, Belirtileri ve Tedavisi

Üretral Prolapsus Nedir?

Üretral eversiyon veya üretral hiperplazi olarak da bilinen üretral prolapsus, erkek köpeklerde ortaya çıkabilen tıbbi bir durumdur. İdrarı mesaneden vücudun dışına taşıyan tüp olan üretranın astarının çıkıntısını veya ters çevrilmesini içerir.

Bu durum Bulldoglar, Boston Terrierleri ve İngiliz Bulldogları gibi bazı ırklarda daha yaygındır, ancak herhangi bir erkek köpekte ortaya çıkabilir. En sık genç ila orta yaşlı köpeklerde görülür ve kısırlaştırılmış erkekler sağlam erkeklerden daha sık etkilenir.

Köpeklerde Üretra Sarkmasının Görülme Sıklığı Nedir?

Üretral prolapsus, köpeklerde nispeten nadir görülen bir durum olarak kabul edilir, ancak yine de ortaya çıkabilir. 

Erkek köpeklerde, Bulldoglar, Boston Terrier ve Shih Tzus gibi brakisefali ırkları (kısa burunlu ırklar) daha sık etkilenir. Dişi köpeklerde, Bulldoglar, Boksörler ve Dachshundlar gibi ırklar daha yüksek üretral prolapsus insidansına sahip olabilir.

Prolapsus, genç ila orta yaşlı köpeklerde daha sık görülür. Kısırlaştırılmış erkek köpekler de bu duruma daha duyarlı olabilir.

Üretral prolapsus, erkek köpeklerde dişilere kıyasla nispeten nadirdir. 

Köpeklerde üretral prolapsusa ne sebep olur?

Erkek Köpeklerde

Erkek köpeklerde katkıda bulunan ana faktörler şunlardır:

• İdrar yapmak için zorlanma: İdrar yapma sırasında sık ve kuvvetli ıkınma, üretra üzerinde aşırı baskı oluşturarak sarkmasına neden olabilir.
• Kronik Öksürük: Bir erkek köpeğin solunum yolu enfeksiyonları gibi inatçı bir öksürüğü varsa veya Kalp kurdu hastalığı, öksürükten kaynaklanan sürekli karın basıncı üretral prolapsusa katkıda bulunabilir.
• Prostat sorunları: Prostat bezinin büyümesi (iyi huylu prostat hiperplazisi veya prostatit) erkek köpeklerde üretra sarkmasına neden olabilir.

Dişi Köpeklerde

Üretral prolapsus dişi köpeklerde, özellikle genç ve kısırlaştırılmamış köpeklerde daha yaygındır. Dişi köpeklerde katkıda bulunan ana faktörler şunlardır:

• Hormonal değişiklikler: Kadınlık hormonu olan östrojen, üretra dokularının bütünlüğünün korunmasında rol oynar. Genç, sağlam dişi köpekler, östrus (kızgınlık) döngüleri sırasında üretra dokularını zayıflatabilen ve sarkma riskini artırabilen hormonal dalgalanmalar yaşarlar.
• Artan karın basıncı: Erkek köpeklere benzer şekilde, idrar yapma sırasında aşırı ıkınma, kabızlık veya obezite gibi faktörler karın basıncının artmasına neden olabilir ve üretral prolapsusa katkıda bulunabilir.
• Vajina sarkması: Bazı durumlarda, vajina sarkması üretral prolapsus ile ilişkilendirilebilir. Vajinal doku çıkıntı yaptığında, üretranın da sarkmasına yol açabilir.
• Enflamasyon veya enfeksiyon: Üretrada tahrişe veya iltihaplanmaya neden olan herhangi bir durum sarkma riskini artırabilir.

Köpeklerde üretral prolapsus belirtileri

Üretral prolapsus, üretranın iç astarının dış üretral açıklıktan dışarı çıktığı tıbbi bir durumdur. Hem erkek hem de dişi köpekleri etkileyebilir, ancak semptom ve bulgular iki cinsiyet arasında farklılık gösterebilir. İşte erkek ve dişi köpeklerde üretral prolapsusun belirtileri:

Erkek Köpeklerde Üretral Prolapsus Belirtileri

Bir erkek köpekte üretral prolapsusun en belirgin belirtisi görünür etli, pembemsi-kırmızı bir kütle Penisin bulunduğu derideki açıklık olan üretral açıklıktan (preputial orifis) çıkıntı yapar. Bu kütle bir "Çörek" şekli veya "rosebud" ve genellikle nemli ve şişdir. Köpek idrar yapmaya çalışırken rahatsızlık veya ağrı yaşayabilir, bu da idrar yapma zorluğuna ve idrarda potansiyel kanlanmaya neden olabilir. Köpek rahatsızlık belirtileri gösterebilir ve etkilenen bölgeyi sık sık yalayabilir.

Dişi Köpeklerde

Üretral prolapsusu olan dişi köpeklerde Görünür kütle dış genital bölgede. Maruz kalan kütle ayrıca berrak veya hafif kanlı olabilen bir akıntı üretebilir. Sarkan doku üretrayı kısmen tıkayarak idrar yapmada zorluğa, idrara çıkma sıklığının artmasına ve idrar yaparken zorlanmaya neden olabilir. Köpek rahatsızlık belirtileri gösterebilir ve etkilenen bölgeyi sık sık yalayabilir.

Köpeklerde Sarkmış Bir Üretra Nasıl Düzeltilir?

Köpeklerde sarkma üretrasının tedavisi, durumun ciddiyetine bağlıdır. 

Daha Az Şiddetli 

Prolapsusun küçük olduğu ve köpeğin önemli bir rahatsızlık içinde olmadığı daha az ciddi vakalarda, veteriner hekiminiz konservatif yönetimi deneyebilir. Bu, maruz kalan dokunun nazikçe temizlenmesini ve iltihabı ve tahrişi azaltmak için topikal merhemlerin uygulanmasını içerebilir. 

Sarkan doku nispeten küçükse ve yakın zamanda meydana gelmişse, veteriner hekiminiz manuel küçültme girişiminde bulunabilir. Bu, çıkıntılı dokuyu dikkatli ve nazikçe orijinal konumuna geri itmeyi içerir. Küçültme işleminden sonra, köpeğinizin antibiyotikler, antienflamatuarlar ve ağrı kesici ilaçlar dahil olmak üzere yakın izlemeye ve olası tıbbi yönetime ihtiyacı olacaktır. 

İlaç Önerileri

Puainta ® Diüretikler-Hidroklorotiyazid Tabletleri

İdrar yapmada zorluk İdrar retansiyonu İdrar yolu enfeksiyonu Sık idrara çıkma ve idrarda kan Ürolitiyazisin önlenmesi

Puainta ® Üriner Enfeksiyon Tedavisi

Ürodini İdrar yolu enfeksiyonu Ürolit

Daha Şiddetli veya Kronik Vakalar

Daha şiddetli veya kronik üretral prolapsus vakalarında, cerrahi genellikle tercih edilen ve daha etkili tedavi seçeneğidir. Spesifik cerrahi prosedür, prolapsusun boyutuna, çevredeki dokuların sağlığına ve bireysel köpeğin durumuna bağlı olacaktır. Cerrahi seçenekler şunları içerebilir:

• a. Üretral Prolapsus Eksizyonu: Çıkıntılı doku cerrahi olarak çıkarılır ve üretral açıklığı kapatmak için sağlıklı dokular tekrar birbirine dikilir.
• b. Üretropeksi: Bu prosedür, gelecekteki sarkmaları önlemek için üretranın sabit bir pozisyonda sabitlenmesini içerir. Bu stabilizasyonu sağlamak için çeşitli teknikler kullanılabilir.
• c. Kastrasyon: Tekrarlayan üretra sarkması olan erkek köpeklerde kastrasyon (kısırlaştırma) önerilebilir. Testosteron seviyelerini azaltmak, bazı durumlarda gelecekteki sarkmaları önlemeye yardımcı olabilir.

Sarskan Üretra Köpeği Ameliyatı Ne Kadara Mal Olur?

Ortalama olarak, sarkma üretra ameliyatının maliyeti 500 ila 3.000 ABD Doları veya daha fazla arasında değişebilir.

Konservatif yönetim ve tıbbi tedaviler başlangıçta daha ucuz olabilir, ancak ameliyat gerekiyorsa toplam maliyete katkıda bulunabilir. Cerrahi prosedürün kendisi anestezi, cerrahi malzemeler, hastaneye yatış ve ameliyat sonrası bakımı içerebilir ve bunların tümü nihai maliyete katkıda bulunur.

Köpeklerde üretral prolapsusun iyileşmesi

Köpeğiniz sarkmış bir üretrayı düzeltmek için cerrahi müdahale geçirirse, köpeğinizin bir veya iki gün veteriner hastanesinde kalması gerekebilir, burada veteriner hekim cerrahi yaraya göz kulak olur ve iyileşme sürecine yardımcı olmak ve herhangi bir rahatsızlığı kontrol etmek için antibiyotikler, antienflamatuarlar ve ağrı kesiciler gibi ilaçlar reçete edebilir.
Tedavi tamamlandıktan sonra, sevgili köpeğinizi eve götürebilirsiniz. Veteriner hekiminiz, tedaviden sonra refakatçinizi nasıl düzgün bir şekilde izleyeceğiniz ve bakımını nasıl yapacağınız konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır.
Mesela:

• Köpeğinizi sakin tutmak ve egzersizini, özellikle zıplamayı ve koşmayı sınırlamak ve ameliyat bölgesine baskı yapabilecek yorucu aktivitelerden kaçınmak önemlidir.
• İlaçları zamanında almak, her zaman reçetedeki talimatlara uymak ve muhtemelen veterinerinizin önerdiği şekilde mama ile birlikte.
• Köpeğinizin cerrahi yaraya dokunmasını veya yalamasını önleyin. Elizabeth dönemi yaka köpeğiniz için.
• Günlük olarak, köpeğinizin kesi bölgesini ve iyileşme sırasındaki genel ilerlemesini yakından izlemeniz gerekecektir. Şişlik, kızarıklık, akıntının artması veya cerrahi bölgenin aşırı yalanması gibi enfeksiyon belirtilerine dikkat edin. İlgili herhangi bir semptom fark ederseniz, derhal veterinerinize başvurun.
• Veteriner hekiminiz, köpeğinizin iyileşme sürecini izlemek ve her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için bir takip ziyareti planlayacaktır. 

Bir köpek sarkmış bir üretradan kanayabilir mi?

Evet, ciddi vakalarda, üretra sarkması olan bir köpek, durum tedavi edilmezse potansiyel olarak kanayabilir. Üretral prolapsus, üretranın iç astarının dış üretral açıklıktan dışarı çıkmasını içerir. Maruz kalan doku hassas olabilir ve yaralanmaya eğilimli olabilir, bu da kanamaya neden olabilir.

Üretral Prolapsus Köpekler İçin Ağrılı mıdır?

Evet, üretral prolapsus köpekler için acı verici olabilir.  Maruz kalan doku hassastır ve kolayca travmatize edilebilir, bu da etkilenen köpek için ağrı ve rahatsızlığa yol açar.
Bazı köpekler, ses çıkarma, huzursuzluk veya rahat bir pozisyon bulmada zorluk gibi bariz rahatsızlık belirtileri gösterebilir. Diğerleri, azalmış aktivite, hareket etme isteksizliği veya etkilenen bölgenin aşırı yalanması gibi daha ince belirtiler gösterebilir.