Kedilerde Meningiom

Meningiomlar, kedilerde en sık görülen beyin tümörü türlerinden biridir. Bu tümörler, beyin ve omuriliği kaplayan koruyucu zarlar olan meninkslerden kaynaklanır. Meningiomlar tipik olarak iyi huylu (kanserli olmayan) olsa da, konumları ve boyutları önemli nörolojik semptomlara yol açabilir, bu da kedinizin sağlığı için erken teşhis ve tedaviyi kritik hale getirir. Bu makale, meningiomların ne olduğunu, semptomlarını, meningiom teşhisi konan kedilerin prognozunu ve mevcut tedavi seçeneklerini keşfedecektir.

Kedilerde Meningiom Nedir?

Meningiom, beyin ve omuriliği çevreleyen üç koruyucu tabaka olan meninkslerden kaynaklanan bir tümör türüdür. Meninksler dura mater, araknoid ve pia materden oluşur ve birincil işlevleri beyni korumak ve yastıklamaktır. Kedilerde meningiomlar tipik olarak meninkslerin en dış ve en lifli tabakası olan dura mater içinde gelişir, ancak bazen meninkslerin diğer kısımlarından da kaynaklanabilirler.

Meningiomlar genellikle benign tümörler, yani kanserli değiller ve vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar. Ancak bulundukları konum nedeniyle önemli sorunlara neden olabilirler. Beyin kafatası içinde sınırlı olduğundan, iyi huylu bir tümör bile beyin üzerinde baskıya neden olarak nörolojik işlev bozukluğuna yol açabilir. Bazı durumlarda, bu tümörler malign (kanserli) hale gelebilir veya zamanla dönüşüme uğrayabilir, ancak bu daha az yaygındır.

Kedilerde meningiomlar yaşlı kedilerde (genellikle 9 yaşın üzerinde) daha sık görülür ve çoğunluğu omurilikten ziyade beyinde meydana gelir. Diğer tümör türleri kadar yaygın olmasa da, meningiomlar kedilerde hala nörolojik semptomların önemli bir nedenidir ve tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Kedilerde Meningiyom Belirtileri

Meningiomlar, tümörün boyutuna, konumuna ve büyüme hızına bağlı olarak çeşitli semptomlara neden olabilir. Kedilerde meningiomların en sık görülen semptomları nörolojik ve sıklıkla ilerleyicidir. Yaygın semptomlar şunları içerir:

1. Davranış Değişiklikleri

Meningiomlu kediler, artan saldırganlık, sinirlilik, kafa karışıklığı veya çevrelerine karşı değişen tepki verme gibi davranış değişiklikleri sergileyebilir. Şaşırmış görünebilirler, tanıdık insanları veya hayvanları tanımakta zorluk çekebilirler veya endişe ve stres.

2. Nöbet

Nöbetler, özellikle tümör serebral korteksin veya beynin motor fonksiyonla ilgili diğer bölgelerinin yakınında bulunuyorsa, meningiomun en yaygın belirtilerinden biridir. Kedilerde nöbetler hafif ila şiddetli arasında değişebilir ve ani, istemsiz hareketler, seğirme ve hatta bilinç kaybı olarak ortaya çıkabilir.

3. Daire Çizme veya Anormal Yürüyüş

Meningiomlu kediler genellikle daire çizme, tökezleme veya dengesiz yürüyüş gibi nörolojik eksiklik belirtileri gösterir. Daireler çizerek yürüyebilir, bir tarafa eğilebilir veya vücudun bir tarafında zayıflık belirtileri gösterebilirler (hemiparezi).

4. Görme Sorunları

Tümör beynin görmeden sorumlu bölgelerini etkilerse, kedi körlük veya kısmi görme kaybı olarak ortaya çıkabilen görme sorunları yaşayabilir. Bu, kedinin yönünün şaşırmasına, tanıdık alanlarda gezinmede zorluk çekmesine veya hareket etmekte tereddüt etmesine neden olabilir.

5. Baş Eğme

Menenjiyom da dahil olmak üzere bir beyin sorununun yaygın bir belirtisi, başın eğilmesidir. Bu, beyin sapı veya vestibüler sistem üzerindeki baskıdan kaynaklanabilir ve denge kaybına yol açabilir. Kedi başını bir tarafa eğebilir ve koordinasyonsuz görünebilir.

6. Kusma ve mide bulantısı

Beyin üzerindeki artan basınç nedeniyle, meningiomlu kediler mide bulantısı ve kusmadan muzdarip olabilir. Bu genellikle tümörün beynin iştah ve sindirimi kontrol eden bölgeleri üzerindeki etkisinin neden olduğu ikincil bir semptomdur.

7. İdrar kaçırma

Bazı durumlarda, özellikle daha büyük tümörlerde veya belirli beyin bölgelerini etkileyen tümörlerde, meningiomlu kediler mesanelerini veya bağırsaklarını kontrol etmekte zorluk çekebilir ve bu da idrar veya dışkı inkontinansına yol açabilir.

8. İştah kaybı ve kilo kaybı

Meningiomlu kediler genellikle iştahlarını kaybeder ve bu da kilo kaybına neden olabilir. Bu, tümörün açlık ve tokluğun düzenlenmesinde rol oynayan hipotalamus üzerindeki etkisine bağlı olabileceği gibi, hastalığa bağlı genel zayıflık ve halsizliğin bir sonucu da olabilir.

9. Reflekslerdeki Değişiklikler

Meningiomlar, bir kedinin reflekslerini etkileyerek uyaranlara karşı hiperaktif olmalarına (abartılı tepkiler) veya azalmasına (zayıf tepkiler) neden olabilir.

Kedilerde Meningiom Teşhisi

Bir kedi nörolojik işlev bozukluğu belirtileri gösterdiğinde, derhal veteriner hekime başvurmak önemlidir. Veteriner hekim kapsamlı bir nörolojik muayene yapacak ve bir meningiom varlığını doğrulamak ve semptomların diğer olası nedenlerini dışlamak için tanı testlerinin bir kombinasyonunu kullanabilir.

1. Görüntüleme Testleri

• MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme):
  MRG, meningiomlar da dahil olmak üzere kedilerde beyin tümörlerini teşhis etmek için altın standarttır. Bu görüntüleme tekniği, beynin ayrıntılı resimlerini sağlar ve veterinerin tümörü bulmasına, boyutunu değerlendirmesine ve çevredeki beyin dokusu üzerindeki etkisini belirlemesine olanak tanır.
• BT Taraması (Bilgisayarlı Tomografi):
  Bazı durumlarda, yumuşak doku yapıları için daha az ayrıntılı olmasına rağmen, MRG'ye alternatif olarak bir BT taraması kullanılabilir. Yine de tümörün yeri ve boyutu hakkında yararlı bilgiler sağlayabilir.

2. Beyin Omurilik Sıvısı Analizi

Kedinin beyin omurilik sıvısının (BOS) bir örneği, iltihaplanma, enfeksiyon veya kanser hücrelerinin belirtilerini aramak için toplanabilir ve analiz edilebilir. BOS analizi bir menenjiyom teşhisi için kesin olmasa da, enfeksiyonlar veya iltihaplanma gibi diğer durumların ekarte edilmesine yardımcı olabilir.

3. Biyopsi

Bazı durumlarda, tümörün bir menenjiyom olduğunu kesin olarak doğrulamak için biyopsi gerekebilir. Bununla birlikte, doğrudan beyinden bir doku örneği elde etmek genellikle ameliyat olmadan mümkün değildir, bu nedenle biyopsi genellikle diğer tanı testlerinin sonuçsuz kaldığı durumlar için ayrılmıştır.

Kedilerde Meningiom Tedavisi

Kedilerde meningiomlar için tedavi seçenekleri, tümörün boyutuna, konumuna ve çalışabilirliğine ve ayrıca kedinin genel sağlığına bağlıdır. Meningiomlu kediler için üç ana tedavi seçeneği vardır:

1. Cerrahi Çıkarma

Erişilebilir meningiomlar için cerrahi rezeksiyon sıklıkla tercih edilen tedavi yöntemidir. Tümör beynin bir bölgesiyle sınırlıysa ve önemli nörolojik hasara neden olmadan güvenli bir şekilde çıkarılabiliyorsa, ameliyat iyileşme için en iyi şansı sunabilir. Bununla birlikte, cerrahi enfeksiyon, kanama ve daha fazla nörolojik hasar dahil olmak üzere riskler taşır ve tüm meningiomlara cerrahi olarak erişilemez.

2. Radyasyon Tedavisi

Radyasyon tedavisi, cerrahi olarak çıkarılamayan veya ameliyatın çok yüksek risk taşıdığı meningiomlar için yaygın olarak kullanılır. Radyasyon tümörü küçültebilir veya daha fazla büyümesini önleyebilir. Bu tedavi genellikle ulaşılması zor olan veya beynin ameliyat için çok hassas bölgelerinde bulunan tümörler için önerilir.

3. Palyatif Bakım

Tümörün ameliyat edilemediği durumlarda veya kedinin prognozu kötüyse, palyatif bakım en iyi seçenek olabilir. Bu, nöbetler, mide bulantısı ve ağrı gibi semptomları yönetmenin yanı sıra kediyi mümkün olduğunca rahat hale getirmek için ilaçları içerebilir. Palyatif bakım, tümörün kendisini tedavi etmese de, ilerlemiş hastalığı olan kedilerin yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Kedilerde Meningiomların Prognozu

Meningiyom teşhisi konan kedilerin prognozu, tümörün boyutu ve yeri, kedinin yaşı ve sağlığı ve tedavinin ne kadar erken başlatıldığı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. 

İyi huylu meningiomlar:
Meningiom iyi huylu ise ve cerrahi olarak çıkarılırsa, prognoz genellikle iyidir. Kediler nüks etmeden birkaç yıl yaşayabilir ve birçoğu tedaviden sonra yaşam kalitesinde önemli bir iyileşme yaşar. Bununla birlikte, tümörün yeri ameliyatın başarısını etkileyebilir ve bazı kediler, tümörün başarılı bir şekilde çıkarılmasından sonra bile komplikasyonlar veya nörolojik eksiklikler yaşayabilir.

Malign Meningiomlar:
Meningiom kötü huylu ise, yani yayılmış veya oldukça agresif ise, prognoz çok daha fazla korunur. Kötü huylu tümörlerin tedavisi daha zordur ve cerrahi veya radyasyon tedavisinden sonra tekrarlayabilir. Bu gibi durumlarda prognoz tipik olarak daha kötüdür ve sağkalım süreleri genellikle daha kısadır.

Cerrahi Başarı:
Ameliyatın başarısı büyük ölçüde tümörün konumuna ve boyutuna bağlıdır. Hayati beyin yapılarının yakınında bulunan tümörlerin, önemli bir hasara neden olmadan çıkarılması daha zor olabilir. Tümör tamamen çıkarılamazsa, yeniden büyümeyi önlemek için radyasyon tedavisi gibi ek tedaviler gerekebilir.

Yaşam kalitesi:
Meningiomlu birçok kedi, ileri evrede teşhis edilenler bile, uygun tedavi ile birkaç aydan yıllarca yaşayabilir. Semptomları yönetmek ve destekleyici bakım sağlamak, yaşam kalitelerini önemli ölçüde artırabilir.

Son

Kedilerde meningiomlar ciddi ancak tedavi edilebilir durumlardır. İyi huylu meningiomlar uygun şekilde tedavi edildiğinde nispeten iyi bir prognoza sahipken, tümörün yeri, boyutu ve tipi tedavi sonuçlarını büyük ölçüde etkileyebilir. Semptomların dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi ve hızlı veteriner bakımı yoluyla erken teşhis, meningiomları yönetmek ve kedinize olumlu bir sonuç için en iyi şansı vermek için çok önemlidir. Kedinize meningiom teşhisi konulursa, veteriner hekiminiz ve bir veteriner nöroloğu ile yakın çalışmak, en uygun tedavi planını sağlamaya ve kedinize mümkün olan en iyi bakımı sağlamaya yardımcı olacaktır.