Kedilerde Şilotoraks

Kedilerde Şilotoraks Nedir?

Şilotoraks, lenf ve yağdan oluşan sütlü bir sıvı olan kilin plevral boşlukta (akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki boşluk) birikmesiyle ortaya çıkan kedilerde ciddi ve genellikle yaşamı tehdit eden bir durumdur. Bu sıvı birikimi akciğerleri sıkıştırarak kedinin nefes almasını zorlaştırabilir. Durum nadir olmakla birlikte, altta yatan çeşitli sağlık sorunlarından kaynaklanabilir ve acil veteriner müdahalesi gerektirir.

Kedilerde Şilotoraks Neden Olur?

Şilotoraks, lenf ve yağın vücutta taşınmasından sorumlu olan lenfatik sistem bozulduğunda ve kilin göğüs boşluğuna sızmasına neden olduğunda ortaya çıkar. Bu bozulmanın altında yatan nedenler büyük ölçüde değişebilir ve çoğu durumda kesin neden bilinmemektedir. Bilinen nedenlerden bazıları şunlardır:

1. Kalp Hastalığı (Konjestif Kalp Yetmezliği):
Kalp hastalığı, lenfatik sistemde basıncın artmasına neden olabilir ve bu da kilin plevral boşluğa sızmasına neden olabilir.

2. Travma:
Araba kazası veya düşme gibi göğüste meydana gelen fiziksel travma, lenfatik damarlara zarar vererek kil birikimine yol açabilir.

3. Tümörler:
Göğüsteki veya lenfatik sistemin yakınındaki tümörler normal lenf akışını engelleyerek şilotoraksa neden olabilir.

4. Diyafram Hernisi:
Diyaframdaki bir fıtık, karın içeriğinin göğse taşınmasına izin vererek lenfatik sistemi bozabilir.

5. İdiyopatik Nedenler:
Bazı durumlarda, spesifik bir neden tanımlanamaz ve durum idiyopatik şilotoraks olarak sınıflandırılır. Bu, kedilerde en sık görülen şilotoraks şeklidir.

6. Akciğer Hastalığı:
Kronik iltihaplanma veya enfeksiyonlar gibi akciğerleri veya plevral boşluğu etkileyen hastalıklar da kil sızıntısına neden olabilir.

Kedilerde Şilotoraks Belirtileri

Kedilerde şilotoraks semptomları öncelikle göğüs boşluğunda sıvı birikmesine bağlı solunum sıkıntısı ile ilgilidir. Durum ilerledikçe semptomlar daha şiddetli hale gelebilir. Dikkat edilmesi gereken yaygın işaretler şunları içerir:

1. Zahmetli veya hızlı nefes alma:
Nefes almada zorluk (nefes darlığı), şilotoraksın en yaygın ve göze çarpan belirtilerinden biridir. Kediler ağızları açık veya nefes alarak nefes alabilirler, bu onlar için anormaldir.

2. Uyuşukluk:
Şilotorakslı kediler, oksijen kaynağının azalması nedeniyle zayıf ve yorgun hale gelebilir.

3. Öksürük:
Bazı kedilerde sıvı birikmesi nedeniyle kalıcı bir öksürük gelişebilir.

4. İştah kaybı:
Kediler daha rahatsız olduklarından ve nefes almada zorluk çektiklerinden yemek yemeyi reddedebilirler.

5. Kilo kaybı:
Kronik şilotoraks vakaları, özellikle altta yatan neden kanser veya kalp hastalığı ile ilgiliyse, önemli kilo kaybına neden olabilir.

6. Mavi veya soluk diş etleri (siyanoz):
Kandaki oksijen seviyeleri önemli ölçüde düşerse, diş etleri soluk veya mavimsi bir renk alabilir.

7. Çökmüş akciğerler:
Ağır vakalarda, sıvı birikmesi akciğerlerin çökmesine neden olarak yaşamı tehdit eden solunum yetmezliğine yol açabilir.

Şilotoraks tanısı

Şilotoraks tanısı, fizik muayeneler, görüntüleme testleri ve sıvı analizinin bir kombinasyonunu içerir. Veteriner hekimler aşağıdaki teşhis prosedürlerini uygulayabilir:

1. Torasentez:
Sıvının bir örneğini çıkarmak için plevral boşluğa bir iğne sokulur. Chyle, onu diğer plevral efüzyon türlerinden ayırmaya yardımcı olan belirgin bir sütlü görünüme sahiptir.

2. Göğüs röntgeni veya Ultrason:
Görüntüleme testleri, sıvı birikiminin derecesini ortaya çıkarabilir ve kalp hastalığı veya tümörler gibi altta yatan sorunları belirlemeye yardımcı olabilir.

3. Kan ve Sıvı Analizi:
Kilin ayrıntılı bir analizi, lenf ve yağ varlığını doğrulayabilirken, kan testleri kalp hastalığı veya enfeksiyon gibi ilgili durumları kontrol edebilir.

Kedilerde Şilotoraks Tedavisi

Şilotoraks tedavisi, sıvının plevral boşluktan uzaklaştırılmasını ve altta yatan nedenin ele alınmasını amaçlar. Tedavi seçenekleri, durumun ciddiyetine ve altta yatan sağlık sorunlarına bağlı olarak değişebilir. Birincil tedavi yöntemleri şunları içerir:

1. Torakosentez (Sıvı Drenajı):
Şilotoraksı yönetmenin ilk adımlarından biri, sıvıyı bir iğne veya kateter kullanarak plevral boşluktan boşaltmaktır. Bu prosedür, kedinin nefes alma zorluklarını giderebilir ve geçici bir rahatlama sağlayabilir.

2. İlaçlar: 

• Diüretik:
  Bu ilaçlar, idrara çıkmayı teşvik ederek ve sıvı tutulmasını azaltarak sıvı birikimini azaltmaya yardımcı olur.
• Rutin:
  Bu takviye bazen lenfatik drenajı teşvik etmek ve kil üretimini azaltmak için kullanılır. Etkinliği durumdan duruma değişir.
• Steroid:
  Enflamasyonu azaltıcı steroidler, özellikle altta yatan iltihaplanma varsa, bazı durumlarda reçete edilebilir.

3. Diyet Değişiklikleri:
Lenfatik sistemdeki kil üretimini azaltmak için düşük yağlı diyetler önerilebilir. Yağ oranı düşük bir diyet, lenfatik damarlara daha az yük bindirir ve bu da kil birikimini yavaşlatabilir.

4. Cerrahi Tedavi:
Tıbbi yönetimin etkili olmadığı durumlarda ameliyat gerekebilir. Cerrahi seçenekler şunları içerir:

• Torasik Kanal Ligasyonu:
  Bu prosedür, torasik kanalın (ana lenfatik damar) bağlanmasını ve şilin göğüs boşluğuna akışını önlemeyi içerir.
• Perikardektomi:
  Kalp hastalığı şilotoraksa katkıda bulunuyorsa, lenfatik sistem üzerindeki baskıyı azaltmak için perikardektomi (perikardiyal kesenin çıkarılması) yapılabilir.
• Plörodez:
  Bu prosedür, plevral tabakaların birbirine yapışmasına neden olmak ve daha fazla sıvı birikimini önlemek için plevral boşluğa tahriş edici bir madde sokulmasını içerir.

Kedilerde Şilotoraks Cerrahisi

Cerrahi, özellikle altta yatan nedenin tedavi edilemediği idiyopatik vakalarda, şilotoraksı tedavi etmek için genellikle en etkili uzun vadeli çözümdür. Torasik kanal ligasyonu ve perikardektomi, şilotoraksın tedavisinde en sık kullanılan cerrahi prosedürlerdir.

Torasik Kanal Ligasyonu:
Bu ameliyat, göğüs kanalını bağlayarak kil sızıntısını önler. Başarı şansını artırmak için tipik olarak perikardektomi ile birleştirilir.

Plörodez:
Bu prosedür, sıvının tekrar birikmesini önlemek için plevra ve akciğerler arasında yapışıklıklar oluşturmayı içerir.

Kedilerde Şilotoraks Ameliyatı Maliyeti

Kedilerde şilotoraks cerrahisinin maliyeti, konuma, cerrahın deneyimine ve vakanın karmaşıklığına bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. Ortalama olarak, ameliyatın maliyeti "2.000 ila 5.000 ABD Doları" arasında değişmektedir. Bu fiyat tipik olarak teşhis, ameliyat, hastaneye yatış ve ameliyat sonrası bakımı içerir. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa veya uzun süreli ilaç tedavisi ve izleme gerekiyorsa ek maliyetler ortaya çıkabilir.

Şilotorakslı Kediler için Yaşam Beklentisi

Şilotorakslı bir kedinin yaşam beklentisi, durumun nedeni, ne kadar hızlı teşhis edildiği ve tedavinin etkinliği gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Tedaviye veya cerrahiye iyi yanıt veren hafif, idiyopatik vakaları olan kediler, uygun yönetimle birkaç yıl yaşayabilir.

Bununla birlikte, şilotoraks, kalp hastalığı veya kanser gibi daha ciddi bir altta yatan durumdan kaynaklanıyorsa, prognoz daha kötü olabilir. Tedavi edilmezse, şilotoraks solunum yetmezliğine ve ölüme yol açabilir.

Kedilerde Şilotoraks Önlenebilir mi?

Şilotoraksın kendisinin önlenmesi zordur, çünkü genellikle altta yatan sağlık koşulları nedeniyle ortaya çıkar. Bununla birlikte, rutin veteriner kontrolleri, kalp hastalığının erken teşhisi ve travmadan kaçınmak, bu durumun gelişme riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Bilinen bir kalp veya akciğer hastalığı öyküsü olan kediler, solunum sıkıntısı belirtileri açısından yakından izlenmelidir.

Sıkça Sorulan Sorular

S: Kedilerde şilotoraks nedir?

C: Şilotoraks, kilin (lenf ve yağdan oluşan bir sıvı) plevral boşlukta biriktiği ve kedinin nefes almasını zorlaştırdığı bir durumdur.

S: Kedilerde şilotoraksa ne sebep olur? 

C: Şilotoraks kalp hastalığı, travma, tümörler, akciğer hastalığı veya idiyopatik (bilinmeyen) nedenlerden kaynaklanabilir.

S: Kedilerde şilotoraks belirtileri nelerdir? 

C: Semptomlar arasında zor nefes alma, uyuşukluk, öksürük, iştahsızlık, kilo kaybı ve mavi veya soluk diş etleri bulunur.

S: Kedilerde şilotorakss nasıl tedavi edilir?  

C: Tedavi, sıvının boşaltılmasını, ilaçları, diyet değişikliklerini ve bazı durumlarda torasik kanal ligasyonu veya perikardektomi gibi ameliyatları içerir.

S: Kedilerde şilotoraks tedavi edilebilir mi?  

C: Şilotoraks tedavi ile yönetilebilir ve bazı durumlarda cerrahi uzun vadeli bir çözüm sağlayabilir. Bununla birlikte, durum bazı kedilerde tekrarlayabilir.

S: Kedilerde şilotoraks ameliyatının maliyeti nedir?  

C: Ameliyat maliyetleri, vakanın karmaşıklığına ve konumuna bağlı olarak 2.000 ila 5.000 ABD Doları arasında değişebilir.

S: Şilotorakslı bir kedinin yaşam beklentisi nedir?  

C: Yaşam beklentisi, altta yatan nedene ve tedaviye bağlıdır. Doğru yönetimle, bazı kediler yıllarca yaşayabilirken, diğerleri daha ciddi durumlar nedeniyle daha kısa bir yaşam beklentisine sahip olabilir.

Son

Şilotoraks, kedilerde ciddi fakat yönetilebilir bir durumdur. Erken teşhis, uygun tedavi ve bazı durumlarda cerrahi, yaşam kalitesini artırabilir ve etkilenen kedilerin ömrünü uzatabilir. Sahipler, solunum sıkıntısı belirtilerine karşı uyanık olmalı ve kedilerinin şilotorakstan muzdarip olabileceğinden şüphelenirlerse derhal veteriner hekime başvurmalıdır.