Operação TPLO em cães

A Osteotomia de Nivelamento do Planalto Tibial (TPLO) é uma cirurgia ortopédica especializada para cães com uma ruptura ligamento cruzado cranial (CCL). Este artigo aborda tudo o que você precisa saber sobre a cirurgia TPLO, desde o que envolve e por que é necessária, até cronogramas de recuperação, custos e alternativas.

O que é cirurgia TPLO em cães?

A cirurgia TPLO corrige a instabilidade causada por um CCL rompido, semelhante a um LCA rompido em humanos. O procedimento remodela o osso da tíbia para reduzir o movimento de deslizamento para frente do fêmur sobre a tíbia, estabilizando a articulação do joelho sem a necessidade do ligamento.

Por que os cães devem fazer a cirurgia TPLO?

• Rupturas graves do CCL: Cães com rupturas completas do CCL não conseguem estabilizar o joelho por conta própria.
• Raças ativas: Cães grandes e ativos se beneficiam mais porque o TPLO permite melhor movimento e estabilidade das articulações.
• Claudicação crônica: Se não for tratado, um CCL rasgado pode levar a artrite, diminuição da mobilidade e dor crônica.

Linha do tempo de recuperação do TPLO

A recuperação da cirurgia TPLO leva vários meses e envolve repouso rigoroso, reabilitação e consultas de acompanhamento.

Plano de recuperação semana a semana:

Semana 1-2:

• Descanso e confinamento com o mínimo de caminhada.
• Use uma caixa de cachorro ou um espaço pequeno para restringir o movimento.
• Controle da dor com medicamentos prescritos.

Semana 3-6:

• Caminhadas curtas e controladas com coleira (5-10 minutos).
• Comece exercícios passivos de amplitude de movimento, se recomendado pelo veterinário.

Semana 7-10:

• Aumento gradual do comprimento da caminhada e exercícios de baixo impacto.
• Considere a terapia de reabilitação, como natação ou sessões de esteira subaquática.

Semana 11-16:

• Caminhadas mais longas e brincadeiras supervisionadas.
• Os raios-X confirmarão se o osso está totalmente curado.

Recuperação completa:

• A maioria dos cães se recupera dentro de 4-6 meses, recuperando os níveis normais de atividade.

Sintomas de falha de TPLO

Embora o TPLO tenha uma alta taxa de sucesso (mais de 90%), as falhas podem ocorrer devido a vários motivos:

Sinais de falha do TPLO:

• Claudicação ou claudicação persistente
• Inchaço ao redor do local da cirurgia
• Dor ao tocar o joelho
• Diminuição da atividade ou relutância em se mover

Causas da falha do TPLO:

• Afrouxamento ou quebra do implante
• Infecção óssea (osteomielite)
• Cicatrização incompleta do osso
• Cuidados pós-operatórios inadequados

Fatores de risco:

• Cães com excesso de peso
• Repouso pós-operatório insuficiente
• Complicações cirúrgicas

Antes e depois da cirurgia TPLO para cães

Diferenças entre antes e depois da cirurgia TPLO para cães

A cirurgia TPLO para cães envolve mudanças significativas em sua condição física, níveis de atividade e bem-estar geral. Aqui está uma comparação detalhada do antes e depois estágios da cirurgia TPLO:

1. Mobilidade e nível de atividade

Antes da cirurgia TPLO:

• Mobilidade Limitada: Os cães podem mancar, evitar colocar peso na perna afetada ou ter dificuldades com movimentos básicos como andar, correr ou pular.
• Atividade diminuída: Os cães podem ser menos ativos devido à dor, mostrando sinais de fadiga ou relutância em brincar.

Após a cirurgia TPLO:

• Mobilidade aprimorada: Com a cura adequada, a maioria dos cães recupera a mobilidade quase normal ou até melhor em comparação com antes da cirurgia.
• Aumento da atividade: Após a recuperação total (4-6 meses), os cães podem voltar a correr, pular e brincar.

2. Dor e desconforto

Antes da cirurgia TPLO:

• Dor crônica: Os cães geralmente sentem dor, inchaço e desconforto significativos no joelho.
• Risco de artrite: Lesões contínuas de CCL podem causar artrite grave se não forem tratadas.

Após a cirurgia TPLO:

• Dor reduzida: A dor pós-cirúrgica é controlada com medicamentos e geralmente diminui em semanas.
• Menor risco de artrite: A recuperação adequada ajuda a retardar ou prevenir o desenvolvimento da artrite.

3. Aparência da perna afetada

Antes da cirurgia TPLO:

• Joelho inchado: A perna lesionada geralmente parece inchada devido à inflamação.
• Atrofia muscular: Devido à falta de uso, os músculos das pernas podem enfraquecer e parecer menores.

Após a cirurgia TPLO:

• Cicatriz cirúrgica: Uma cicatriz visível permanecerá ao longo do joelho, mas desaparece com o tempo.
• Músculos reconstruídos: Com fisioterapia e cuidados adequados, a massa muscular geralmente retorna.

4. Comportamento e humor do cão

Antes da cirurgia TPLO:

• Irritabilidade: Dor e mobilidade limitada podem fazer com que os cães fiquem irritados, inquietos ou retraídos.
• Baixa energia: Eles podem se tornar menos interessados em caminhadas ou brincadeiras.

Após a cirurgia TPLO:

• Humor mais feliz: Os cães geralmente mostram maior entusiasmo e brincadeira após a recuperação.
• Níveis de energia mais altos: Eles retornam a um estilo de vida mais enérgico e ativo.

5. Necessidades médicas e de cuidados

Antes da cirurgia TPLO:

• Visitas frequentes ao veterinário: Visitas contínuas ao veterinário para diagnóstico, controle da dor e monitoramento podem ser necessárias.
• Dependência de medicamentos: Medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos podem ser usados regularmente.

Após a cirurgia TPLO:

• Consultas de acompanhamento: Acompanhamentos regulares são necessários durante a fase de recuperação.
• Medicamentos reduzidos: A maioria dos cães não precisa mais de medicação de longo prazo depois de totalmente curada.

6. Qualidade de vida

Antes da cirurgia TPLO:

• Qualidade de vida reduzida: Os cães podem lutar com mobilidade limitada, dor contínua e tempo de brincadeira reduzido.

Após a cirurgia TPLO:

• Melhor qualidade de vida: Uma vez totalmente curados, os cães podem viver uma vida ativa e sem dor, com restrições mínimas de mobilidade.

O que deve ter em mente antes e depois da cirurgia

Antes da cirurgia:

• Certifique-se de que seu cão esteja com boa saúde e com as vacinas em dia.
• Realize exames de sangue e raios-X para confirmar a ruptura do CCL.
• Siga as instruções de jejum pré-operatório.

Após a cirurgia:

• Monitore o local da cirurgia quanto a vermelhidão ou secreção.
• Use um colarinho eletrônico para evitar lamber ou morder a incisão.
• Repouso rigoroso e visitas de acompanhamento para radiografias e avaliações.

Custo da cirurgia TPLO

O custo da cirurgia TPLO varia de US$ 3.000 a US$ 7.000, dependendo de fatores como:

• Experiência do cirurgião veterinário
• Localização e reputação da clínica
• Exames pré-cirúrgicos, raios-X e cuidados de acompanhamento

Quanto tempo leva a cirurgia TPLO?

A cirurgia em si leva aproximadamente 1,5 a 3 horas, incluindo anestesia, preparo e procedimento. É necessário tempo adicional para monitoramento pós-operatório antes da alta.

A cirurgia TPLO vale a pena?

Profissionais:

• Alta taxa de sucesso
• Restaura a mobilidade e o estilo de vida ativo
• Reduz o desenvolvimento de artrite

Contras:

• Caro e requer um longo tempo de recuperação
• Risco de complicações cirúrgicas

A maioria dos donos de animais de estimação acha que a cirurgia TPLO vale a pena, especialmente para cães jovens e ativos.

O que causa lágrimas de CCL em cães?

Vários fatores contribuem para lesões de CCL em cães:

• Genética: Certas raças como Labrador Retrievers e Rottweilers são predispostas.
• Obesidade: O peso extra sobrecarrega as articulações do joelho.
• Envelhecimento: Cães mais velhos enfrentam desgaste.
• Nível de atividade: Paradas repentinas, saltos ou curvas podem causar lágrimas.

Alternativas à cirurgia TPLO para cães

Se a cirurgia TPLO não for adequada, outras opções incluem:

1. TTA (Avanço da Tuberosidade Tibial):
   Semelhante ao TPLO, esta cirurgia estabiliza o joelho alterando a mecânica tibial.
2. Técnica de sutura lateral:
   Melhor para cães menores, um ligamento sintético substitui o CCL rasgado.
3. CBLO (Osteotomia de Nivelamento Baseada em Cora):
   Uma técnica mais recente que ajusta o ângulo do osso da tíbia.
4. Manejo conservador:
   Inclui perda de peso, medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia (eficaz para ferimentos leves).

Quanto tempo os cães devem descansar após a cirurgia de CCL?

Os cães devem descansar para 8-12 semanas, com atividade restrita e aumento gradual do exercício, conforme aprovado pelo veterinário.

O que acontece se eu não fizer a cirurgia TPLO para o meu cão?

Sem cirurgia, os cães podem enfrentar:

• Dor crônica: Devido à instabilidade articular e desenvolvimento de artrite.
• Claudicação: Permanente ou piorando com o tempo.
• Qualidade de vida reduzida: Mobilidade limitada, ganho de peso e aumento do risco de outras lesões.

Quão dolorosa é a cirurgia TPLO para cães?

Embora a cirurgia seja invasiva, os protocolos de controle da dor garantem conforto:

• Alívio da dor pós-cirúrgica: Os veterinários prescrevem medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos e, às vezes, suplementos articulares.
• Desconforto de recuperação: Os cães podem apresentar rigidez, inchaço e sensibilidade temporários, mas devem melhorar em semanas.

Perguntas frequentes

1. Como posso saber se meu cão precisa de cirurgia TPLO?
Os sinais de que seu cão pode precisar de cirurgia TPLO incluem Mancando, dificuldade em ficar de pé ou andar, favorecendo uma pernae inchaço ao redor da articulação do joelho. Uma avaliação veterinária com raios-X confirmará se o TPLO é a melhor opção.

2. O que acontece se eu não fizer a cirurgia TPLO para o meu cão?
Sem a cirurgia TPLO, cães com rupturas de CCL podem apresentar dor crônica, artrite gravee claudicação permanente. A intervenção precoce melhora a qualidade de vida e evita mais danos à articulação do joelho.

3. Quanto tempo um cão deve descansar após a cirurgia TPLO?
Os cães precisam 8-12 semanas de descanso após a cirurgia TPLO, incluindo movimentos restritos e caminhadas controladas com coleira. A recuperação completa normalmente leva 4-6 meses, dependendo do tamanho, idade e adesão do cão aos cuidados pós-operatórios.

4. A cirurgia TPLO vale o custo?
A cirurgia TPLO geralmente vale o custo para cães ativos ou propensos a lesões no joelho. Ela Restaura a mobilidade, reduz a dore Previne a artrite, tornando-se um valioso investimento a longo prazo na saúde do seu cão.

5. Cães pequenos podem fazer cirurgia TPLO?
Sim, cães pequenos podem fazer cirurgia TPLO, embora seja mais comum em raças médias a grandes. Em alguns casos, procedimentos menos invasivos como o Técnica de Sutura Lateral pode ser recomendado para cães menores.

A cirurgia TPLO é um procedimento de mudança de vida para cães com CCL rasgado, oferecendo mobilidade restaurada e melhor qualidade de vida. Embora seja caro e exija compromisso com os cuidados posteriores, os benefícios a longo prazo geralmente superam os desafios. Consulte seu veterinário para determinar o melhor plano de tratamento para as necessidades específicas do seu cão.