Lesão lítica em cadelas jovens

As lesões ósseas líticas em cães são um achado importante e às vezes alarmante para donos de animais de estimação e veterinários. Uma lesão lítica refere-se a uma região do osso que foi reabsorvida ou destruída devido a várias condições subjacentes e pode resultar em dor, inchaço e fraturas. Essas lesões não são doenças em si, mas sim manifestações de outros distúrbios, alguns dos quais podem ser bastante graves. Lesões ósseas líticas podem ocorrer em qualquer cão, mas existem certas predisposições, incluindo idade, sexo e raça. 

O que é uma lesão óssea lítica?

Um lesão lítica é uma anormalidade óssea caracterizada pela destruição ou reabsorção localizada do tecido ósseo. Essa reabsorção pode ocorrer devido a uma variedade de fatores, incluindo infecção, câncer, distúrbios metabólicos ou trauma. As lesões líticas podem causar o enfraquecimento do osso, levando a fraturas, deformidades ou inchaço visível na área afetada. Essas lesões podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são mais comumente encontradas nos ossos longos, coluna ou mandíbula.

Em cães, as lesões líticas podem ser identificadas por meio de raios-X, onde o osso parece menos denso e pode ter formas ou cavidades irregulares. No entanto, a lesão lítica é tipicamente um sintoma de uma condição subjacente, e é por isso que mais testes diagnósticos são necessários para determinar a causa raiz.

Por que as cadelas jovens são mais propensas a desenvolver lesões líticas?

Embora as lesões líticas possam afetar cães de qualquer idade ou sexo, certos fatores tornam as cadelas jovens mais suscetíveis a condições subjacentes específicas que podem causar reabsorção óssea. Esses fatores incluem influências hormonais, comportamento do sistema imunológico e a tendência de certas condições afetarem as mulheres com mais frequência do que os homens.

1. Diferenças hormonais: Em alguns casos, cadelas jovens, especialmente aquelas que não são esterilizadas, podem ter desequilíbrios hormonais que podem contribuir para condições como osteoporose ou osteopenia, onde o osso se torna fraco e propenso a reabsorção.
2. Variabilidade do sistema imunológico: Algumas condições que causam lesões líticas, como doenças autoimunes, pode afetar cadelas com mais frequência. Em particular, Lúpus eritematoso sistêmico (LES) e artrite reumatoide pode ser mais comum em mulheres e pode levar à reabsorção óssea.
3. Predisposição da raça: Certas raças de cães, independentemente do sexo, podem estar predispostas a condições como tumores ósseos ou infecções, mas as fêmeas jovens dessas raças podem estar em maior risco devido à predisposição genética.

Causas comuns de lesões ósseas líticas em cadelas jovens

As lesões líticas podem ser causadas por uma ampla gama de condições, desde benignas até fatais. É essencial considerar todas as causas potenciais ao diagnosticar e tratar um cão com reabsorção óssea. A seguir estão as causas mais comuns de lesões líticas em cadelas jovens:

1. Câncer ósseo (Osteossarcoma): Uma das causas mais graves de lesões líticas em cães é o osteossarcoma, um tumor ósseo maligno altamente agressivo. Embora afete mais comumente cães mais velhos, principalmente raças grandes, cães mais jovens - especialmente aqueles com menos de 3 anos de idade - também podem desenvolver osteossarcoma. Em alguns casos, osteossarcoma metastático pode causar lesões líticas secundárias em ossos distantes do tumor primário, muitas vezes afetando a coluna, costelas ou membros. Esta é uma condição dolorosa e perigosa que requer atenção veterinária imediata.

2. Doença óssea infecciosa: Infecções ósseas, conhecidas como osteomielite, pode levar a lesões líticas. A osteomielite pode ocorrer quando bactérias ou fungos invadem o osso, geralmente após trauma, cirurgia ou infecção sistêmica. Febre (febre), inchaçãoe Dor são sintomas comuns de osso infectado. As infecções podem resultar na degradação progressiva do tecido ósseo, que aparece como lesões líticas nas radiografias. Cadelas jovens com sistema imunológico comprometido podem ser mais vulneráveis a essas infecções.

3. Hiperparatireoidismo: O hiperparatireoidismo é uma condição na qual as glândulas paratireoides produzem quantidades excessivas de hormônio da paratireoide (PTH), que regula os níveis de cálcio no corpo. Níveis elevados de PTH podem levar à reabsorção óssea, pois promovem a quebra do tecido ósseo para liberar cálcio na corrente sanguínea. Essa condição pode resultar em lesões ósseas líticas, afetando principalmente os ossos longos. As cadelas, particularmente aquelas com mais de 5 anos de idade, podem ser mais propensas a desenvolver hiperparatireoidismo primário.

4. Distúrbios ósseos metabólicos: Doenças ósseas metabólicas como osteoporose ou osteomalacia pode levar a ossos enfraquecidos que são propensos a lesões líticas. A osteoporose ocorre quando a taxa de reabsorção óssea excede a formação óssea, levando a ossos frágeis. Em cadelas jovens, os distúrbios metabólicos podem ser influenciados por desequilíbrios nutricionais, particularmente deficiências de cálcio e fósforo. Os desequilíbrios hormonais durante a fase de crescimento também podem contribuir para o desenvolvimento dessas condições.

5. Trauma ou lesão: Embora o trauma geralmente resulte em fraturas em vez de lesões líticas, lesões ósseas graves ou não tratadas podem levar à reabsorção óssea localizada. Quando um osso quebra ou sofre danos significativos, ele pode não cicatrizar adequadamente, levando a lesões líticas no local da lesão. Em cães jovens que ainda estão crescendo, o processo de cicatrização às vezes pode ser complicado por outros fatores, como infecções, alterações hormonais ou deficiências nutricionais.

6. Doenças autoimunes: Doenças autoimunes, como Lúpus eritematoso sistêmico (LES) e artrite reumatoide, pode causar lesões líticas atacando os tecidos ósseos ou articulares. Nessas condições, o sistema imunológico ataca erroneamente as células ósseas saudáveis, levando à inflamação, dor e destruição óssea. Essas doenças são mais comuns em cadelas jovens, especialmente em certas raças, tornando-as considerações importantes no diagnóstico de lesões líticas.

7. Cistos ósseos: Uma causa menos comum de lesões líticas é cistos ósseos, que são sacos cheios de líquido que podem se formar dentro do osso. Esses cistos podem levar ao enfraquecimento e reabsorção do osso ao seu redor, causando alterações líticas. Embora não sejam tão agressivos quanto o câncer, os cistos ósseos ainda podem causar dor e fraturas se não forem tratados. Esses cistos podem ser congênitos ou se desenvolver devido a trauma ou infecção.

Sinais clínicos de lesões líticas em cadelas jovens

As lesões ósseas líticas podem ser sutis nos estágios iniciais, mas geralmente apresentam sinais de dor e problemas de mobilidade à medida que a lesão progride. Alguns sinais clínicos comuns incluem:

• Mancar ou claudicação: Cães com lesões líticas nos membros podem apresentar claudicação perceptível ou relutância em andar. Isso geralmente é o resultado de dor e desconforto associados à reabsorção óssea.
• Inchaço ou deformidades visíveis: Inchaço ao redor do osso afetado ou um nódulo visível pode se desenvolver à medida que a lesão progride. Em alguns casos, o osso pode ficar deformado ou enfraquecido, levando a fraturas.
• Dor ou sensibilidade: Os cães podem mostrar sinais de dor quando a área afetada é tocada ou manipulada. Eles podem se tornar sensíveis ao movimento ou relutantes em se envolver em atividades físicas.
• Nível de atividade reduzido: Letargia ou diminuição da atividade pode ocorrer devido a desconforto ou dor.
• Perda de apetite e perda de peso: A dor óssea intensa pode levar a uma redução do apetite, resultando em perda de peso.
• Febre e sintomas sistêmicos: Se a lesão for causada por uma infecção, sinais de doença sistêmica, como febre, vômitos e diarreia, também podem estar presentes.
  
  

Diagnosticando lesões líticas em cadelas jovens

O diagnóstico de lesões líticas em cadelas jovens requer um exame clínico completo e uma série de testes diagnósticos. As principais etapas incluem:

1. Exame físico: O veterinário avaliará o cão quanto a sinais de dor, inchaço ou crescimentos anormais. O histórico médico do cão, incluindo qualquer histórico de trauma ou condições anteriores, será revisado.
2. Raios-X (radiografias): As radiografias são a principal ferramenta diagnóstica para identificar lesões líticas. O veterinário procurará áreas de reabsorção óssea, irregularidades na estrutura óssea e sinais de fratura ou deformidade.
3. Tomografia computadorizada ou ressonância magnética: Nos casos em que a lesão é profunda no osso ou difícil de avaliar com raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser usadas para imagens mais detalhadas.
4. Exames de sangue: Os exames de sangue podem ajudar a identificar condições sistêmicas subjacentes, como infecções, câncer ou doenças ósseas metabólicas. Níveis elevados de certas enzimas ou hormônios também podem fornecer pistas diagnósticas.
5. Biópsia ou aspiração óssea: Em alguns casos, uma biópsia ou aspiração do osso afetado pode ser necessária para confirmar o diagnóstico. Isso é especialmente importante se houver suspeita de câncer ou infecção.

Opções de tratamento para lesões ósseas líticas em cadelas jovens

O tratamento de lesões líticas em cadelas jovens depende da causa subjacente da reabsorção óssea.

As possíveis opções de tratamento incluem:

• Intervenção cirúrgica:
  Se a lesão for causada por um tumor ou cisto, a remoção cirúrgica pode ser necessária. Em casos de fraturas ou deformidades ósseas graves, a cirurgia pode ser necessária para estabilizar o osso e evitar mais danos.
• Antibióticos:
  Se a lesão for causada por uma infecção, o veterinário prescreverá antibióticos ou medicamentos antifúngicos para tratar a infecção subjacente.
• Quimioterapia ou radiação:
  Em casos de câncer, quimioterapia ou radioterapia podem ser recomendadas para reduzir o tumor e evitar mais destruição óssea.
• Controle da dor:
  O alívio da dor é uma parte crucial do tratamento, e medicamentos como AINEs, opioides ou corticosteróides podem ser prescritos para controlar o desconforto.
• Mudanças na dieta e suplementos:
  Para cães com doenças ósseas metabólicas, melhorar a nutrição e fornecer cálcio ou suplementos de vitamina D pode ajudar a restaurar a saúde óssea.
• Terapia imunossupressora:
  Se uma doença autoimune for a causa, medicamentos imunossupressores podem ser necessários para controlar a inflamação e evitar a destruição óssea.

Conclusão

Lesões ósseas líticas em cadelas jovens são uma preocupação séria, e o diagnóstico precoce é a chave para um tratamento eficaz. Ao entender as possíveis causas, sintomas e métodos de diagnóstico, donos de animais e veterinários podem trabalhar juntos para fornecer o melhor atendimento aos cães afetados. Seja causado por câncer, infecção, distúrbios metabólicos ou trauma, cada caso requer uma abordagem de tratamento personalizada para garantir o conforto e a saúde do cão a longo prazo.