Cirurgia de LCA para cães

As lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) estão entre os problemas ortopédicos mais comuns em cães, principalmente em raças ativas e maiores. Assim como em humanos, uma ruptura do LCA em cães pode levar a dor significativa, claudicação e instabilidade articular. Este artigo abrangente se aprofundará em vários aspectos da cirurgia do LCA canina, incluindo o procedimento, processo de recuperação, tipos de cirurgias, taxas de sucesso, alternativas e muito mais. Ao entender esses fatores, os donos de cães podem tomar decisões informadas para garantir que seus animais de estimação recebam o melhor atendimento possível.



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O que é cirurgia de LCA canina?

A cirurgia do LCA em cães é um procedimento cirúrgico projetado para reparar ou substituir o ligamento cruzado anterior danificado na articulação do joelho. O LCA é crucial para estabilizar o joelho e, quando é rompido ou rompido, a articulação fica instável, causando dor e dificuldade de movimento.

Objetivo da cirurgia do LCA

• Restaurar a estabilidade articular: O objetivo principal da cirurgia do LCA é estabilizar a articulação do joelho, permitindo que o cão se mova sem dor.

• Prevenir mais danos: Estabilizar o joelho ajuda a evitar mais danos à articulação, como rupturas meniscais ou artrite.

• Melhorar a qualidade de vida: Ao restaurar a função do joelho, a cirurgia pode melhorar significativamente a qualidade de vida do cão, permitindo que ele retorne às atividades normais.

Tipos de cirurgia do LCA para cães

Várias técnicas cirúrgicas estão disponíveis para tratar lesões do LCA em cães, cada uma com suas vantagens e considerações.

Reparo Extracapsular (Técnica de Sutura Lateral)

Essa técnica envolve a colocação de um material de sutura forte fora da articulação para imitar a função do LCA. É normalmente usado para cães menores ou com estilos de vida menos ativos.

• Vantagens: Menos invasivo e geralmente mais barato.
• Desvantagens: Pode não ser tão durável para cães maiores ou mais ativos.

Osteotomia de Nivelamento do Planalto Tibial (TPLO)

A cirurgia TPLO envolve cortar e girar a tíbia para alterar o ângulo da articulação do joelho, eliminando a necessidade do LCA para estabilizar a articulação.

• Vantagens: Proporciona excelente estabilidade e é eficaz para cães grandes e ativos.
• Desvantagens: Mais invasivo, com maior tempo de recuperação e maior custo.

Avanço da tuberosidade tibial (TTA)

A cirurgia TTA envolve cortar a tuberosidade tibial e avançá-la para frente, alterando a biomecânica da articulação do joelho para fornecer estabilidade sem depender do LCA.

• Vantagens: Eficaz para cães grandes e ativos, com uma boa taxa de sucesso.
• Desvantagens: Semelhante ao TPLO, é invasivo e caro.

Corda bamba CCL

Esta técnica minimamente invasiva usa um ligamento sintético para estabilizar a articulação do joelho, fornecendo uma alternativa menos invasiva ao TPLO e TTA.

• Vantagens: Menos invasivo com um tempo de recuperação mais rápido.
• Desvantagens: Pode não ser adequado para todos os cães, principalmente raças maiores.

Taxa de sucesso da cirurgia do LCA em cães

A taxa de sucesso da cirurgia do LCA em cães é geralmente alta, mas pode variar dependendo de vários fatores, incluindo o tipo de cirurgia, o tamanho e o nível de atividade do cão e a habilidade do cirurgião.

Taxas de sucesso por procedimento

• Reparo extracapsular:
  As taxas de sucesso variam de 85% a 90% para cães menores ou menos ativos.
• TPLO:
  As taxas de sucesso são de cerca de 90% a 95%, tornando-o um dos procedimentos mais eficazes para cães grandes e ativos.
• TTA:
  Semelhante ao TPLO, o TTA tem uma taxa de sucesso de aproximadamente 90% a 95%.
• TightRope CCL:
  As taxas de sucesso são geralmente altas, mas os dados de longo prazo são menos abrangentes em comparação com TPLO e TTA.

Fatores que influenciam o sucesso

• Experiência do cirurgião: A habilidade e a experiência do cirurgião desempenham um papel crucial no sucesso da cirurgia.

• Cuidados pós-operatórios: Os cuidados pós-operatórios adequados e a adesão aos protocolos de reabilitação são essenciais para os melhores resultados.

• Saúde e nível de atividade do cão: A saúde geral, o peso e o nível de atividade do cão podem afetar o sucesso da cirurgia e do processo de recuperação.

Recuperação da cirurgia do LCA do cão semana a semana

A recuperação da cirurgia do LCA é um processo gradual que requer monitoramento cuidadoso e adesão às instruções de cuidados pós-operatórios.

Semana 1: Pós-operatório imediato

• Monitoramento: Monitore de perto o local da incisão em busca de sinais de infecção, como vermelhidão, inchaço ou secreção.

• Controle da dor: Administre analgésicos prescritos e anti-inflamatórios para controlar a dor e o inchaço.

• Atividade restrita: Limite a atividade do seu cão a caminhadas curtas e controladas na coleira apenas para ir ao banheiro.

Semanas 2-4: Fase de Recuperação Precoce

• Visita de acompanhamento: Agende uma visita de acompanhamento com o veterinário para avaliar a cicatrização e remover quaisquer pontos ou grampos.
• Exercício controlado: Aumente gradualmente a duração das caminhadas com coleira, mas continue a restringir a atividade para evitar estresse no joelho.
• Fisioterapia: Comece exercícios básicos de fisioterapia, como amplitude de movimento passiva (PROM) e alongamento suave.

Semanas 4-8: Fase de Recuperação Intermediária

• Aumento do exercício: aumente lentamente a intensidade e a duração das caminhadas. Comece incorporando inclinações curtas e controladas ou colinas suaves.

• Exercícios de reabilitação: Introduza exercícios de reabilitação mais avançados, como trabalho de equilíbrio e caminhada controlada com coleira em superfícies irregulares.

• Hidroterapia: Se disponível, a hidroterapia pode ser benéfica para fortalecer os músculos sem sobrecarregar a articulação.

Semanas 8-12: Fase de Recuperação Avançada

• Amplitude total de movimento: Continue a trabalhar para alcançar uma amplitude completa de movimento na articulação do joelho por meio de exercícios de fisioterapia.

• Fortalecimento da força: Concentre-se em exercícios de fortalecimento muscular, como exercícios de sentar e levantar e corrida controlada na coleira.

• Retorno gradual à atividade normal: Reintroduza gradualmente as atividades normais, mas evite atividades de alto impacto ou extenuantes até que sejam totalmente liberadas pelo veterinário.

Além de 12 semanas: recuperação a longo prazo

• Reabilitação contínua: Continue com exercícios regulares de fisioterapia para manter a força e a flexibilidade.

• Monitoramento de atividade: monitore os níveis de atividade do seu cão e evite explosões repentinas de exercícios de alta intensidade.

• Check-ups regulares: Agende check-ups veterinários regulares para monitorar a saúde da articulação do joelho e resolver quaisquer preocupações imediatamente.

Quando meu cachorro pode subir escadas após a cirurgia do LCA?

Subir escadas pode colocar um estresse significativo em uma articulação do joelho em recuperação, por isso deve ser abordado com cautela.

Diretrizes Gerais
⇓⇓⇓

Primeiras 4 semanas:
Evite escadas completamente. Carregue seu cachorro para cima e para baixo escadas, se possível.

Semanas 4-8:
Comece a permitir que seu cão suba algumas escadas com supervisão e apoio. Use um arnês ou tipoia para ajudar, se necessário.

Além de 8 semanas:
Aumente gradualmente o número de escadas que seu cão pode subir, mas continue a supervisionar e apoiar conforme necessário. Certifique-se de que seu cão esteja confortável e estável antes de permitir o acesso irrestrito à escada.

Como levantar um cachorro após a cirurgia do LCA

Levantar adequadamente o seu cão após a cirurgia do LCA é crucial para evitar colocar estresse no local da cirurgia.

As técnicas de levantamento incluem:

1. Cães pequenos:
Coloque uma mão sob o peito e a outra sob os quartos traseiros, levantando de forma suave e uniforme.

2. Cães de médio a grande porte:
Use uma tipoia ou uma toalha resistente sob o abdômen para apoiar os quartos traseiros durante o levantamento. Outra pessoa pode precisar dar suporte ao front-end.

3. Arnês de apoio:
Considere o uso de um arnês de suporte projetado para cães pós-cirúrgicos para fornecer suporte adicional e facilitar o levantamento.

Quanto tempo um cão pode esperar pela cirurgia do LCA?

O momento da cirurgia do LCA pode afetar significativamente o resultado e a saúde geral do cão.

Cirurgia imediata vs. tardia

• Cirurgia imediata: Realizar a cirurgia logo após a lesão pode evitar mais danos à articulação do joelho e melhorar as chances de um resultado bem-sucedido.
• Cirurgia atrasada: Atrasar a cirurgia pode levar ao agravamento da instabilidade articular, aumento da dor e maior risco de desenvolver artrite.

Fatores a considerar

• Gravidade da lesão: Lágrimas mais graves podem exigir intervenção imediata.
• Saúde geral do cão: A saúde geral do cão e a capacidade de se submeter à anestesia devem ser consideradas.
• Cronograma e recursos do proprietário: Os proprietários devem planejar o tempo e os recursos necessários para cuidados pós-operatórios e reabilitação.

Alternativas de cirurgia do LCA para cães

Para alguns cães, a cirurgia pode não ser uma opção devido à saúde, idade ou outros fatores. Nesses casos, tratamentos alternativos podem ser considerados.

Manejo conservador

• Controle de peso: Manter um peso saudável para reduzir o estresse na articulação do joelho.
• Controle da dor: Usando medicamentos como AINEs, opioides ou corticosteroides para controlar a dor e a inflamação.
• Fisioterapia: Praticar exercícios de fisioterapia para fortalecer os músculos e melhorar a estabilidade das articulações.
• Órtese: Usando uma joelheira feita sob medida para fornecer suporte e estabilidade ao joelho lesionado.

Medicina Regenerativa

• Terapia com células-tronco: Usando células-tronco para promover a cicatrização e reduzir a inflamação na articulação do joelho danificada.
• Terapia com Plasma Rico em Plaquetas (PRP): Injeção de plaquetas concentradas na articulação para acelerar a cicatrização e reduzir a inflamação.

O LCA rasgado de um cão pode curar sem cirurgia?

Embora algumas rupturas parciais do LCA possam cicatrizar com o tratamento conservador, as rupturas completas geralmente requerem intervenção cirúrgica para uma recuperação ideal.

Cura sem cirurgia

• Rupturas parciais: As rupturas parciais do LCA podem cicatrizar com repouso, fisioterapia e tratamento conservador, mas existe o risco de ruptura completa se o joelho não estiver adequadamente estabilizado.
• Lágrimas completas: As rupturas completas do LCA geralmente não cicatrizam sozinhas. Sem intervenção cirúrgica, a articulação do joelho permanece instável, levando a dor crônica, claudicação e desenvolvimento de artrite.

Considerações para o tratamento não cirúrgico

• Idade e saúde do cão: Cães mais velhos ou com outros problemas de saúde podem ser melhores candidatos para o tratamento conservador.
• Compromisso do proprietário: O tratamento conservador requer um alto nível de comprometimento com o repouso, fisioterapia e cuidados contínuos.

Conclusão

A cirurgia do LCA em cães é um procedimento crítico para restaurar a estabilidade da articulação do joelho e melhorar a qualidade de vida de cães com lesões do LCA. Compreender os diferentes tipos de cirurgias, processo de recuperação, taxas de sucesso e alternativas pode ajudar os donos de cães a tomar decisões informadas para seus animais de estimação. Ao trabalhar em estreita colaboração com um veterinário e seguir as instruções de cuidados pós-operatórios, os proprietários podem ajudar seus cães a alcançar os melhores resultados possíveis e retornar a uma vida ativa e sem dor.